Παραθέτουμε τις δηλώσεις του Υπουργού Υγείας κ. Α.Λοβέρδου και του προέδρου του Π.Φ.Σ.κ. Δ.Βαγιωνά, αμεσως μετά την σημερινή συναντηση που έγινε στο Υπουργείο Υγείας σχετικά με το φημολογούμενο "άνοιγμα" του φαρμακευτικού επαγγέλματος
Ανδρέας Λοβέρδος
Είχαμε τη διαβούλευση σε τελικό επίπεδο για μεγάλα θέματα που σχετίζονται με τον κλάδο των φαρμακοποιών. Η συζήτηση ήταν πάρα πολύ έντονη αλλά και δημιουργική. Ως τελευταία συζήτηση προς της ασκήσεως της νομοθετικής πρωτοβουλίας έπρεπε να είναι και παραγωγική, με την έννοια να καταλήξουμε. Και καταλήξαμε. Δύο είναι τα μεγάλα θέματα που μας απασχόλησαν κυρίως, ενόψει και των διεθνών υποχρεώσεων της χώρας αλλά και μιας κατάστασης που αφορά τον πολίτη, και μόνο αυτόν.
Έχει ανάγκη το Σάββατο ο πολίτης να εξυπηρετείται καλύτερα. Συμφωνήθηκε μια λύση που έχει να κάνει με την παροχή των υπηρεσιών των φαρμακοποιών και τη μέρα αυτή.
Υπάρχει το πρόβλημα της απελευθέρωσης του φαρμακευτικού επαγγέλματος. Έχει συμφωνηθεί από την Κυβέρνηση εδώ και καιρό, και έχει υπογραμμισθεί από εμένα και με τις δύο μου ιδιότητες, ότι αυτή η απελευθέρωση στην Ελλάδα των 12.000 φαρμακείων, των διπλάσιων σε αριθμό από αντίστοιχες χώρες με τον ίδιο πληθυσμό, δεν υπάρχει ανάγκη να αυξηθεί περαιτέρω ο αριθμός των φαρμακείων. Υπάρχει η ανάγκη όμως, να μειωθεί για το δημόσιο, τα ασφαλιστικά ταμεία και τον πολίτη το κόστος. Υπήρχαν δύο λύσεις. Συμφωνούμε στην κλιμακωτή έκπτωση ανάλογα με τον τζίρο του φαρμακείου και αυτή τη συμφωνία θα την μετουσιώσουμε σε νομοθετική ρύθμιση, την οποία θα θέσουμε υπόψη του ΠΦΣ και θα καταλήξουμε μέχρι το τέλος Νοεμβρίου, ώστε τον Δεκέμβριο να κληθεί η Βουλή να ψηφίσει τη συγκεκριμένη ρύθμιση.
Ότι λέμε τελεί υπό την προϋπόθεση το δημόσιο και τα ταμεία του να πληρώνουν σε κανονικούς χρόνους. Είναι μια υπόσχεση που έχουμε δώσει με το Υπουργείο Εργασίας εδώ και καιρό, και μια υπόσχεση που θα υλοποιήσουμε μετά από 15 χρόνια, για πρώτη φορά τώρα, αφού θα πληρωθούν και οι δαπάνες μέχρι τον Σεπτέμβριο του τρέχοντος έτους σε μετρητά. Δεσμευθήκαμε ότι η έναρξη αυτών των πληρωμών δεν θα είναι μόνο μέχρι τέλους Δεκεμβρίου, αλλά μέχρι το τέλος αυτού του μήνα. Θεωρώ ότι αυτές οι παρεμβάσεις εξορθολογίζουν αυτές τις συναλλαγές και λύνουν ένα πρόβλημα που έχει πια χρονίσει.
Ήταν πολύ δημιουργική η συζήτηση, και απόδειξη αυτού αποτελεί το γεγονός ότι στο τέλος φαίνεται πως είμαστε σύμφωνοι σε όλα.
Δημήτρης Βαγιωνάς
Έγινε μια ευρεία σύσκεψη, στα περισσότερα συμφωνήσαμε με τον υπουργό. Το πρώτο μέλημα του υπουργού που ήταν για τα Σάββατα, το πήραν επάνω τους οι φαρμακευτικοί σύλλογοι Αττικής και Θεσσαλονίκης, που θα λύσουν το πρόβλημα αυτό. Διότι ο φαρμακοποιός είναι κοινωνικός λειτουργός, είναι προστάτης της Δημόσιας Υγείας, τα φαρμακεία κάνουν Πρωτοβάθμια Περίθαλψη. Άρα δεν πρέπει να ταλαιπωρούμε τον ευρωπαίο πολίτη, τον έλληνα πολίτη. Γι’ αυτό ανέλαβαν οι δύο πρόεδροι να αυξήσουν τον αριθμό των φαρμακείων. Άρα δεν τίθεται θέμα.
Μείωση ποσοστού κέρδους. Εμείς δεν συμφωνούμε, αλλά όταν μας χρωστάει το δημόσιο 500 εκατ., πώς είναι δυνατόν να δεχθούμε μείωση του ποσοστού κέρδους; Δεν το συζητήσαμε και το αφήσαμε ανοιχτό με τον υπουργό, εφόσον μας στείλει τις τελικές προτάσεις θα δούμε τι μπορούμε να συζητήσουμε. Είμαστε ανοιχτοί στον διάλογο, αλλά πολύ δύσκολοι στις αποφάσεις που θα πάρουμε.
Τα χρέη των ταμείων αυτή τη στιγμή είναι στα 650-700 εκατ. Δεν μπορούμε εμείς να πιστώνουμε συνέχεια τα ασφαλιστικά ταμεία. Είναι οι καλύτεροι πελάτες μας τα ασφαλιστικά ταμεία. Θέλουμε τα ασφαλιστικά ταμεία δίπλα μας. Φροντίζουμε για τα ασφαλιστικά ταμεία, γιατί θα κλείσουν όλα τα φαρμακεία στην επικράτεια, αν δεν πληρώσουν τα ασφαλιστικά ταμεία.
Δεν ετέθη θέμα μείωσης του ποσοστό κέρδους. Δεν δεχόμαστε καμία μείωση του ποσοστού κέρδους, όταν μας χρωστούν τα ταμεία τόσα χρήματα. Οι φαρμακοποιοί είναι ο μόνος κλάδος που πλήρωσε, και με το στοκ που έχει στα φαρμακεία του, για τη μείωση των τιμών των φαρμάκων κατά 25%, χάνοντας έναν τζίρο 35%, λόγω του στοκ στα φαρμακεία μας. Δεν είναι δυνατόν να πληρώνουμε όμως μόνο εμείς. Οι βιομήχανοι πού είναι; Το rebate γιατί δεν το πήραμε για το 2006-2008, που ανέρχεται στα 400 εκατ. Δηλαδή ποιον χτυπάμε; Εκείνον που πληρώνεται μέσω των ασφαλιστικών ταμείων, πιστώνοντας το ελληνικό κράτος για 8 και 10 μήνες. Οι φαρμακοβιομήχανοι τα παίρνουν cash τα χρήματα και κάθε λίγο γίνεται αντικατάσταση των παλαιών δοκιμασμένων φαρμάκων με νέα φάρμακα, και αυτό είναι το αίτιο που αυξάνεται η φαρμακευτική δαπάνη.
Είμαστε σύμφωνοι στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, είμαστε σύμφωνοι στο να φύγουν οι απατεώνες, καθώς σε κάθε κλάδο υπάρχουν και επαγγελματίες που δεν είναι σωστοί. Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει φαρμακοποιός άνεργος. Υπάρχουν νοσοκομεία που ζητάνε φαρμακοποιούς και δεν πάει κανένας. Φαρμακοποιός δεν σημαίνει μόλις τελειώσεις τη σχολή να ανοίξεις φαρμακείο. Υπάρχουν και οι κλινικοί φαρμακοποιοί.
Δημοσιεύτηκε: 10/11/2010
Πέμπτη 11 Νοεμβρίου 2010
Τρίτη 9 Νοεμβρίου 2010
Π.Φ.Σ:Περικοπές συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
Από την Κεντρική Μονάδα ΙΚΑ–ΕΤΑΜ, ξεκίνησε ήδη η αποστολή στους φαρμακοποιούς των συνταγών που έχουν περικοπεί. H πλειοψηφία των περικοπών αυτών οφείλεται στα εξής:
1. Αθεώρητες συνταγές άνω των 150 €.
2. Αθεώρητες δίμηνες συνταγές.
3. Λάθος κοστολόγηση φαρμάκων.
4. Έλλειψη συνοδευτικών γνωματεύσεων όπου αυτές απαιτούνται.
5. Αθεώρητες συνταγές οι οποίες έχουν συνταγογράφηση από ελεγκτή γιατρό.
6. Αθεώρητες συνταγές του Ν. 1729/87 περί ναρκωτικών.
Όμως, όπως μας πληροφόρησαν, από λάθος του μηχανογραφικού συστήματος περικόπησαν συνταγές, ενώ ήταν θεωρημένες. Για τον λόγο αυτό, επικοινωνήστε με την Υπηρεσία του ΙΚΑ–ΕΤΑΜ, στο τηλέφωνο 210 3407402.
Επίσης, για όσες δίμηνες συνταγές έχουν περικοπεί, δίνεται η δυνατότητα να ζητήσετε να πληρωθείτε τη μισή αξία της συνταγής ως συνταγή του μήνα, αφού επικοινωνήσετε με την Υπηρεσία της Κεντρικής Μονάδας του ΙΚΑ–ΕΤΑΜ, στο τηλέφωνο 210 3407402.
1. Αθεώρητες συνταγές άνω των 150 €.
2. Αθεώρητες δίμηνες συνταγές.
3. Λάθος κοστολόγηση φαρμάκων.
4. Έλλειψη συνοδευτικών γνωματεύσεων όπου αυτές απαιτούνται.
5. Αθεώρητες συνταγές οι οποίες έχουν συνταγογράφηση από ελεγκτή γιατρό.
6. Αθεώρητες συνταγές του Ν. 1729/87 περί ναρκωτικών.
Όμως, όπως μας πληροφόρησαν, από λάθος του μηχανογραφικού συστήματος περικόπησαν συνταγές, ενώ ήταν θεωρημένες. Για τον λόγο αυτό, επικοινωνήστε με την Υπηρεσία του ΙΚΑ–ΕΤΑΜ, στο τηλέφωνο 210 3407402.
Επίσης, για όσες δίμηνες συνταγές έχουν περικοπεί, δίνεται η δυνατότητα να ζητήσετε να πληρωθείτε τη μισή αξία της συνταγής ως συνταγή του μήνα, αφού επικοινωνήσετε με την Υπηρεσία της Κεντρικής Μονάδας του ΙΚΑ–ΕΤΑΜ, στο τηλέφωνο 210 3407402.
Παρασκευή 5 Νοεμβρίου 2010
Yποβολή υποψηφιοτήτων
Σας ενημερώνουμε ότι τα γραφεία του Συλλόγου θα παραμείνουν ανοιχτά το Σάββατο 6/11/2010 από τις 10:00 π. μ. - 13:00 μ. μ. και την Κυριακή 7/11/2010 από τις 18:00 – 21:00 μ. μ. για τυχόν υποβολή υποψηφιοτήτων για τις αρχαιρεσίες του Φαρμακευτικού Συλλόγου Κορινθίας στις 12/12/2010.
Πέμπτη 4 Νοεμβρίου 2010
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2010
ΘΕΜΑ 1ον: ΙΚΑ
Αντιγριππικός εμβολιασμός
Σας υπενθυμίζουμε ότι το κοινό αντιγριππικό εμβόλιο διατίθεται από τα Ιδιωτικά φαρμακεία άνευ συμμετοχής για τους ασφαλισμένους που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου όπως αυτές καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
ΘΕΜΑ 2ον: Π.Φ.Σ.
α) Έκτακτη Γ.Σ. του Π.Φ.Σ.
Η Γ.Σ. του Π.Φ.Σ. που συνήλθε εκτάκτως στις 2/10/2010 αποφάσισε ομόφωνα:
1. Να εξουσιοδοτήσει το Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. να κινηθεί ανάλογα με την εξέλιξη στο θέμα των μεγάλων καθυστερήσεων των ασφαλιστικών ταμείων και ιδίως του ΟΠΑΔ μετά την 1/11/2010, οπότε έχει εξαγγελθεί αναστολή επί πιστώσει χορήγησης.
2. Να ζητήσει από όλους σας την ύψιστη αγωνιστική επαγρύπνηση απέναντι στις απειλές που δέχεται το φαρμακευτικό επάγγελμα.
3. Να είστε έτοιμοι για αγωνιστικές κινητοποιήσεις κυλιόμενων διήμερων απεργιών στην περίπτωση που απειληθούν ζωτικά και καίρια σημεία της ίδιας της ύπαρξης των φαρμακείων (π.χ. ποσοστό κέρδους, σταθερή Λ.Τ. φαρμάκων).
Αγαπητοί συνάδελφοι,
Ο Π.Φ.Σ. παρακολουθεί από κοντά τις εξελίξεις σ΄ όλους τους τομείς της επαγγελματικής μας ζωής που επηρεάζονται από το μνημόνιο, έχει πλήρη προετοιμασία επιχειρημάτων και έρχεται αντιμέτωπος με τον σκληρό προπαγανδιστικό μηχανισμό των περισσοτέρων media.
Με τις πληρωμένες καταχωρήσεις στον Τύπο και τις συνεχείς επαφές με τους συναρμοδίους Υπουργούς δείχνουμε την πραγματικότητα που αφορά όχι μόνο τους φαρμακοποιούς αλλά και τους πολίτες.
« Κύρια θέση μας είναι να αποδειχθεί περίτρανα, ότι ο κλάδος μας έδωσε ήδη περισσότερο από κάθε άλλο την βοήθειά του να ξεπερασθεί η κρίση» Από εδώ και πέρα είναι εφικτή η απειλή να κλείσουν πολλά φαρμακεία και να προσφερθεί το επάγγελμα σε μεγάλα ιδιωτικά συμφέροντα.
β) Δελτίο Τύπου σχετικά με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση
Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος στηρίζει την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που αποτελεί πρόταση του Συλλόγου από την δεκαετία του 1990.
Θεωρεί ότι είναι βήμα εκσυγχρονισμού μετά την αυτοματοποιημένη διαχείριση των συνταγών του ΙΚΑ, που επίσης στήριξε στην εφαρμογή της από τον Μάρτιο του 2010.
Πρέπει όμως να σχεδιασθεί προσεκτικά το σημαντικό αυτό εγχείρημα και πρωταρχικά πρέπει να διασφαλισθεί η συμβατότητα του συστήματος με το λογισμικό που διαθέτουν τα φαρμακεία, το απόρρητο της συνταγής και το όλο σύστημα να περιβάλλεται από απλούς και εφαρμόσιμους κανόνες συνταγογράφησης και κυρίως να διαχωρίζεται ο τομέας ευθύνης ιατρών και φαρμακοποιών.
Παράλληλα θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα να υπάρξει επαρκές μεταβατικό διάστημα προκειμένου να δοκιμασθεί και να λειτουργήσει σωστά το σύστημα από την αρχή μέχρι το τέλος.
Με δεδομένο ότι ο φαρμακοποιός είναι ο τελικός και ίσως ο πιο σημαντικός αποδέκτης της όλης διαδικασίας, ο Π.Φ.Σ. εκπροσωπώντας τους 11000 φαρμακοποιούς όλης της χώρας είναι στην διάθεση των αρμοδίων Υπουργών να υποβάλλει τις παρατηρήσεις του και τις προτάσεις του για την επιτυχή εφαρμογή.
γ) Δελτίο Τύπου σχετικά με δημοσιεύματα
Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος καταδικάζει φαινόμενα που μπορεί να αμαυρώσουν το σύνολο της προσφοράς του φαρμακευτικού κλάδου , όπως αυτό της ανακάλυψης πηγαδιού όπου άγνωστοι δράστες πέταξαν σακούλες με φάρμακα.
Ο Π.Φ.Σ. αναμένει την πλήρη διαλεύκανση της υπόθεσης και ζητά σε περίπτωση που προκύψουν ευθύνες για φαρμακοποιούς , τα πλήρη στοιχεία να διαβιβασθούν στον Π.Φ.Σ. προκειμένου να παραπεμφθούν στα αρμόδια πειθαρχικά συμβούλια.
δ) Δελτίο Τύπου σχετικά με στοιχεία που παρουσιάσθηκαν στο 8ο Συνέδριο της Ε.Σ.Δ.Υ.
Ανακριβή και στοχευμένα χαρακτηρίζει ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος τα στοιχεία που παρουσιάσθηκαν στο 8Ο Συνέδριο της Ε.Σ.Δ.Υ. , σχετικά με τα κέρδη των φαρμακείων.
Συγκεκριμένα αναφέρθηκε ότι το μέσο ετήσιο εισόδημα των φαρμακοποιών είναι 300.000 € και φορολογούνται γι αυτό μόνο με 11.000€.!
Ο ομιλητής αγνοεί προφανώς τις κατ΄ έτος εκθέσεις του Υπουργείου Οικονομικών που εμφανίζουν τους φαρμακοποιούς ως το πρώτο πλέον αξιόπιστο επάγγελμα στις υποχρεώσεις του έναντι του κράτους. Τα φαρμακεία ακολουθούν τον πλέον «ακριβό» λογιστικό τρόπο απόδοσης φόρων , είναι αδύνατον να φοροδιαφύγουν αφού δηλώνονται τιμολόγια ακόμα και για μία ασπιρίνη! To 80% τζίρου τους αφορά πωλήσεις προς τα ασφαλιστικά ταμεία οι οποίες γίνονται μόνο με τιμολόγια.
Το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών είναι τέτοιο που οριακά επιτρέπει να επιβιώνουν σήμερα 11.000 φαρμακεία και να ζουν απ΄ αυτά 45.000 εργαζόμενοι ως υπάλληλοι σ΄ αυτά. Ενδεχόμενη ανατροπή της υπάρχουσας κατάστασης θα δημιουργήσει στρατιές ανέργων , δίχως την δυνατότητα να απορροφηθούν κάπου αλλού.
Οποιαδήποτε μέτρα προτείνονται σε βάρος των φαρμακείων δεν είναι προς την σωστή κατεύθυνση ελέγχου της αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης, γιατί δεν θίγουν καθόλου τα πραγματικά αίτια που είναι κυρίως η «πριμοδοτούμενη» συνταγογραφία και η άνευ κριτηρίων έγκριση νέων σκευασμάτων.
Είναι καιρός πια η Πολιτεία να υποστηρίξει το Ελληνικό Φαρμακείο που στηρίζει την Κοινωνική ασφάλιση μέσω των πολύμηνων πιστώσεων προς τα Ασφαλιστικά Ταμεία αλλά και την εθνική οικονομία αποδίδοντας στο ακέραιο τους φόρους που του αναλογούν
ΘΕΜΑ 3ον: ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Ισοτιμία ιατρικών πιστοποιητικών, γνωματεύσεων και συνταγών, ανεξάρτητα από το αν εκδίδονται από ιατρούς που υπηρετούν σε Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. ή ιδιώτες ιατρούς.
Κατόπιν επανειλημμένων ερωτημάτων που τίθενται τηλεφωνικά στην Υπηρεσία από άλλα Υπουργεία καθώς και από Δ/νσεις Δημόσιας Υγείας Νομαρχιακών Αυτοδιοικήσεων, αναφορικά με την ισοτιμία ιατρικών πιστοποιητικών, γνωματεύσεων και συνταγών, ανεξάρτητα από το αν εκδίδονται από ιατρούς που υπηρετούν σε Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. ή ιδιώτες ιατρούς, σας ενημερώνουμε για τα κάτωθι:
Σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 2. του άρθρου 6 του Ν. 3627/2007 και τις διατάξεις της παρ. 1, του άρθρου 5 του Ν. 3418/2005 «τα ιατρικά πιστοποιητικά και οι ιατρικές γνωματεύσεις, καθώς και οι ιατρικές συνταγές που εκδίδονται κατά τους νόμιμους τύπους, έχουν το ίδιο κύρος και την ίδια νομική ισχύ ως προς τις νόμιμες χρήσεις και ενώπιον όλων των αρχών και υπηρεσιών, ανεξάρτητα από το αν εκδίδονται από ιατρούς που υπηρετούν σε Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. ή ιδιώτες ιατρούς. Σε κάθε περίπτωση, τα εκδιδόμενα πιστοποιητικά και οι εκδιδόμενες γνωματεύσεις αφορούν αποκλειστικά στο γνωστικό αντικείμενο της ειδικότητας κάθε ιατρού.»
Τέλος, σύμφωνα με την παρ. 3 του άρθρου 3 του ν. 3418/2005 « η έκδοση αναληθών πιστοποιητικών συνιστά πειθαρχικό και ποινικό αδίκημα σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις. Ιδιώτες ιατροί που εκδίδουν ιατρικά πιστοποιητικά ή μετέχουν σε επιτροπές που τα εκδίδουν, θεωρούνται υπάλληλοι κατά την έννοια που έχει ο όρος στον Ποινικό Κώδικα».
ΘΕΜΑ 4ον: Ο.Γ.Α.
α) Κατάλογος χορηγουμένων ιδιοσκευασμάτων βάσει των διατάξεων της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 (Τροποποίηση της Κ.Υ.Α. αριθ. Φ80000/οικ.11385/1394/30-4-2010
Οι συνταγές ΟΓΑ με τα αναφερόμενα στην ανωτέρω Κ.Υ.Α. φαρμακευτικά προϊόντα εκδίδονται από γιατρό που έχει αρμοδιότητα να συνταγογραφεί για τον ΟΓΑ και συνοδεύονται από γνωμάτευση του θεράποντα ιατρού που έκανε τη διάγνωση σε Κρατικό Νοσοκομείο ή Ιδιωτική Κλινική και όπου απαιτείται από το ειδικό έντυπο διάθεσής τους (η γνωμάτευση μπορεί να είναι θεωρημένο φωτοαντίγραφο και ισχύει για όσο χρόνο αναφέρει ο γιατρός και όχι πλέον του έτους).
- Τα ιδιωτικά φαρμακεία υποβάλλουν στις Υπηρεσίες Υγείας και στα Π.Υ. ΟΓΑ τις εκτελεσθείσες συνταγές των ιδιοσκευασμάτων αυτών, μαζί με όλες τις υπόλοιπες συνταγές φαρμάκων που έχουν εκτελέσει (δηλαδή αριθμούνται κανονικά στην ημερομηνία που έχουν εκτελεστεί και συμπεριλαμβάνονται στα ανάλογα ημερήσια αθροίσματα στη στήλη «δωρεάν» και στα «Γενικά σύνολα»), υποβάλλοντας ταυτόχρονα για στατιστικούς λόγους και κατάσταση στην οποία να αναγράφεται το όνομα των ασθενών – ασφαλισμένων, οι οποίοι προμηθεύτηκαν τα συγκεκριμένα φάρμακα, ο αύξων αριθμός της κάθε συνταγής, το είδος και η αξία των φαρμάκων αυτών. Η κατάσταση αυτή θα παραμένει σε αρχείο στις Υπηρεσίες Υγείας και στα Π.Υ. ΟΓΑ, ούτως ώστε να παρέχονται στοιχεία αυτών, σε οποιαδήποτε αναζήτηση από την Κεντρική Υπηρεσία.
- Οι φαρμακοποιοί οφείλουν επίσης να αναγράφουν για στατιστικούς λόγους της Υπηρεσία μας ενδεικτικά στη σειρά 27 του «φύλλου λογαριασμός φαρμάκων ΟΓΑ», στην κενή στήλη, τον συνολικό αριθμό των συνταγών με τα ανωτέρω φαρμακευτικά προϊόντα και την συνολική αξία τους.
Επισημαίνουμε ότι απαιτείται θεώρηση των συνταγών με τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που αναφέρονται στην ανωτέρω Κ.Υ.Α. όταν εκτελούνται από ιδιωτικά φαρμακεία, εφόσον η αξία της συνταγής υπερβαίνει τα 150 Ευρώ.
β) Ορισμός ελεγκτή ιατρού ΟΓΑ
Με την υπ’ αριθμ. 3969/15-10-2010 απόφαση του Ο. Γ. Α. ορίζεται ελεγκτής ιατρός για τον έλεγχο των συνταγών φαρμακευτικής περίθαλψης ασφαλισμένων Ο. Γ. Α., ως και λοιπών θεμάτων που απαιτούν θεώρηση από ελεγκτή ιατρό ΟΓΑ, για την περιφέρεια της Κορίνθου την Ματίνα Εριφυλλίδου κλάδου Π.Ε. Ιατρών με έδρα την Κόρινθο.
γ) Ορισμός ελεγκτή ιατρού ΟΓΑ, για την Περιφέρεια του Κ.Υ. Κιάτου
Με την υπ’ αριθμ. 4015/22-10-2010 απόφαση του Ο. Γ. Α. ορίζεται ελεγκτής ιατρός για τον έλεγχο των συνταγών φαρμακευτικής περίθαλψης ασφαλισμένων Ο. Γ. Α., για την περιφέρεια του Κ. Υ. Κιάτου, ο ιατρός Μερκούρης Παναγιώτης Ε. Β. Γενικής Ιατρικής του κλάδου Ιατρών Ε. Σ. Υ. με έδρα το Κ.Υ. Κιάτου, σε αντικατάσταση της ιατρού Γεωργαλή Λαμπρινής.
δ) Ορισμός ελεγκτή ιατρού ΟΓΑ, για την Περιφέρεια του Κ.Υ. Νεμέας
Με την υπ’ αριθμ. 4016/22-10-2010 απόφαση του Ο. Γ. Α. ορίζεται ελεγκτής ιατρός για τον έλεγχο των συνταγών φαρμακευτικής περίθαλψης ασφαλισμένων Ο. Γ. Α., για την περιφέρεια του Κ. Υ. Νεμέας, η ιατρός Κέφαλου Παναγιώτα Ε. Β. Γενικής Ιατρικής του κλάδου Ιατρών Ε. Σ. Υ. με έδρα το Κ.Υ. Νεμέας, σε αντικατάσταση του ιατρού Μερκούρη Παναγιώτη.
ΘΕΜΑ 5ον: ΤΑΥΤΕΚΩ (ΤΑΠ-ΟΤΕ)
α) Συμμόρφωση με Διατάξεις Φαρμακευτικής Νομοθεσίας
Σύμφωνα με το υπ’ αριθμ. πρωτ. Φ.21230/16442/1960/20-7-2010 έγγραφο του Υπουργείου, σε όσες περιπτώσεις δεν αποδίδεται στο φαρμακοποιό η δαπάνη βάσει των ανωτέρω, οι σχετικές ταινίες γνησιότητας υποχρεωτικά θα ακυρώνονται από το αρμόδιο όργανο του φορέα και σε καμία περίπτωση δεν δικαιολογείται η επιστροφή τους στο φαρμακοποιό. Κατόπιν τούτων παρακαλούμε όπως οι φαρμακοποιοί δώσουν ιδιαίτερη προσοχή κατά την εκτέλεση των συνταγών και να είναι σύμφωνες με τις διατάξεις της Φαρμακευτικής Νομοθεσίας.
Σας υπενθυμίζουμε τα εξής:
1. Στο ΦΕΚ 66/11-5-2010, τεύχος Α΄, δημοσιεύτηκε ο Νόμος 3846/2010, όπου στο άρθρο 32, στην §2 αναφέρεται ότι:
‘’Συνταγές φαρμάκων ασφαλισμένων ασφαλιστικών οργανισμών, η αξία των οποίων ξεπερνά τα 150€, δεν εκτελούνται από τον φαρμακοποιό, εφόσον δεν είναι θεωρημένες από το αρμόδιο όργανο του φορέα. Συνταγές που δεν έχουν θεώρηση, σύμφωνα με τα ανωτέρω, στερούν το δικαίωμα είσπραξης της αξίας τους από τον ασφαλιστικό οργανισμό.’’
Το ποσό των 150€ αντιστοιχεί στη συνολική αξία των φαρμάκων κάθε συνταγής. Επίσης εξακολουθεί να ισχύει ότι θεώρηση χρειάζονται και οι συνταγές όπου αναγράφονται ναρκωτικά του Πίνακα Γ.
Θεωρημένη μια συνταγή θεωρείται όταν αναγράφεται το όνομα του ιατρού του φορέα μας που την ενέκρινε από το αρμόδιο όργανο.
2. Επίσης στο ίδιο ΦΕΚ στο άρθρο 32, στην §6 αναφέρεται ότι:
‘’Συνταγές φαρμάκων στις οποίες δεν έχουν συμπληρωθεί όλα τα πεδία του συνταγολογίου συμπεριλαμβανομένου και του Αριθμού Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) του αρμόδιου ιατρού που συνυπογράφει δεν εκτελούνται από τον φαρμακοποιό.’’
Επομένως συνταγές ιατρών στις οποίες δεν αναγράφεται το ΑΜΚΑ τους δεν θα εκτελούνται από τους φαρμακοποιούς, σύμφωνα με το ΦΕΚ.
3. Στην υπ’ αριθμ. Πρωτ. Φ42000/οικ.13094/1592/18-5-10 εγκύκλιο της Διεύθυνσης Ασφάλισης Ασθένειας και Μητρότητας, της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικών Ασφαλίσεων, του Υπουργείου Εργασίας & Κοινωνικής Ασφάλισης αναφέρονται τα εξής :
‘’Σας κάνουμε γνωστό ότι τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που φέρουν ταινία γνησιότητας ‘’ΚΑΦΕ’’ χρώματος, ως ανήκοντα στην κατηγορία των φαρμάκων για τα οποία δεν απαιτείται ιατρική συνταγή (Μ.Υ.ΣΥ.ΦΑ.), σύμφωνα με την αριθ. 0-502/10η/17-6-08 απόφαση Δ.Σ. ΕΟΦ και την αρ. 46986/14-7-08 εγκύκλιο του ίδιου οργανισμού, από 20-5-2010 δεν θα αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Κατόπιν τούτου, συνταγές στις οποίες περιέχονται φάρμακα της ανωτέρω κατηγορίας δεν θα εξοφλούνται στους φαρμακοποιούς από τους φορείς σας.’’
Στο ΦΕΚ 740/28-5-10, Τεύχος Β, έχει δημοσιευτεί η Υπουργική Απόφαση υπ’ αριθμ. ΔΥΓ3α/Γ.Π.63696 η οποία εμπεριέχει τον αναλυτικό κατάλογο των ανωτέρω μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
4. Στην υπ’ αριθμ. Πρωτ. Φ80000/οικ.22101/2493/27-08-2010(ΦΕΚ Β΄ 1326/27-8-10) Κοινή Υπουργική Απόφαση ορίζονται τα κάτωθι :
΄΄Οι εξωτερικοί ασθενείς ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ και των ασφαλιστικών οργανισμών αρμοδιότητας Γ.Γ.Κ.Α., ή οι δικαιούμενοι περίθαλψης δυνάμει ειδικών διατάξεων, για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών τους, μπορούν να προμηθεύονται χωρίς συμμετοχή από τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων και τα ιδιωτικά φαρμακεία, τα κατωτέρω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα ως εξής :
1 ALIMTA 31 LUCENTIS 61 REVATIO
2 ANZEMET 32 MABCAMPATH 62 REVLIMID
3 ARANESP 33 MABTHERA 63 RILUTEK
4 AVASTIN 34 MACUGEN 64 ROFERON-A
5 AVONEX 35 MIRCERA 65 SANDOGLOBULIN
6 BEROMUN 36 MYFORTIC 66 SANDOSTATIN LAR
7 BETAFERON 37 MYOCET 67 SIMULECT
8 CAELYX 38 NAVELBINE 68 SPRYCEL
9 CAMPTO 39 NEORECORMON 69 SUBCUVIA
10 CERTICAN 40 NEULASTA 70 SUTENT
11 COPAXONE 41 NEXAVAR 71 TARCEVA
12 CYMEVENE 42 OCTAGAM 72 TASIGNA
13 ENBREL 43 ORENCIA 73 TAXOL
14 EPREX 44 OVAPAC 74 TAXOPROL
15 ETHYOL 45 PACLITOL 75 TAXOTERE
16 FLEBOGAMMA 46 PACLITAXEL/GENERICS 76 TEMODAL
17 GAMMAGARD SD 47 PACLITAXEL/HOSPIRA 77 THELIN
18 GRANOCYTE 48 PACLIXEL 78 TORISEL
19 GRANULOKINE 49 PATAXEL 79 TRACLEER
20 HEPSERA 50 PAXENE 80 TRISENOX
21 HERCEPTIN 51 PAXENE PACLITAXEL 81 TYCERB
22 HUMIRA 52 PEGASYS 82 TYSABRI
23 HYCAMTIN 53 PEGINTRON 83 VECTIBIX
24 INTRAGLOBIN F 54 PENTAGLOBIN 84 VELCADE
25 INTRATECT 55 PROGRAF 85 VENTAVIS
26 INTRONA 56 RAPAMUNE 86 VIVAGLOBIN
27 KEPIVANCE 57 REBIF 87 VOLIBRIS
28 KINERET 58 REMICADE 88 YONDELIS
29 KIOVIG 59 REMODULIN 89 ZAVESCA
30 LEUSTATIN 60 RETACRIT
Όλα τα παραπάνω ιδιοσκευάσματα χορηγούνται χωρίς συμμετοχή και μόνο για τις εγκεκριμένες από τον ΕΟΦ ενδείξεις και δοσολογία, όπως αυτά καθορίζονται στην περίληψη χαρακτηριστικών του προϊόντος, σε κάθε μορφή και περιεκτικότητα της δραστικής τους ουσίας, καθώς και σε οποιαδήποτε συσκευασία κυκλοφορούν.
…τα ιδιωτικά φαρμακεία υποβάλλουν στον αρμόδιο ασφαλιστικό οργανισμό και τον ΟΠΑΔ τις εκτελεσθείσες συνταγές των ιδιοσκευασμάτων, με συγκεντρωτική κατάσταση των ασθενών-ασφαλισμένων ή ανά ασφαλιστικό ταμείο και με το σύνολο της δαπάνης. Τα ιδιωτικά φαρμακεία… υποχρεούνται να επικολλούν επί της συνταγής τις αντίστοιχες ταινίες γνησιότητας του ιδιοσκευάσματος.
Η συνταγή συνοδεύεται από την αρχική γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού που έκανε τη διάγνωση σε Κρατικό Νοσοκομείο ή Ιδιωτική Κλινική και όπου απαιτείται από την άδεια κυκλοφορίας του φαρμάκου, συμπληρωμένο το ειδικό έντυπο διάθεσής του.
…Η χρέωση στον ΟΠΑΔ και στους Ασφαλιστικούς Οργανισμούς των φαρμάκων που περιλαμβάνονται στον ανωτέρω κατάλογο, υπολογίζεται ας ακολούθως: …Για τα ιδιωτικά φαρμακεία στη νοσοκομειακή τιμή προσαυξημένη κατά 2,5% ως ποσοστό κέρδους χονδρεμπόρου και επί της τιμής που προκύπτει προσαυξημένης κατά 18% ως κέρδος φαρμακοποιού. Στην τελική τιμή προστίθεται και ο προβλεπόμενος ΦΠΑ.΄΄
Καθώς πρόκειται για ιδιοσκευάσματα υψηλού κόστους είναι αυτονόητο ότι οι συνταγές αυτές χρειάζονται θεώρηση.
5. Σύμφωνα με το Νόμο 3456/2006 (ΦΕΚ 93, τεύχος Α΄) δεν καλύπτεται η δαπάνη φαρμάκων με ενδείξεις που αφορούν στο σύγχρονο τρόπο ζωής (lifestyle) και έχουν καθοριστεί με την ΚΥΑ αρ. ΔΥΓ3α/ΓΠ84921/2-7-2007 (ΦΕΚ1229, τεύχος Β΄). Κατ’ εξαίρεση η δαπάνη των φαρμάκων αυτών καλύπτεται όταν αυτά χορηγούνται λόγω της συνύπαρξης παθήσεων εγκεκριμένων ενδείξεων, κατόπιν σχετικής αιτιολογημένης γνωμάτευσης του θεράποντος ιατρού. Υπενθυμίζουμε ότι και σε αυτήν την περίπτωση εξακολουθεί να ισχύει ότι οι ασφαλιστικοί οργανισμοί καταβάλλουν τη δαπάνη για τα φάρμακα αποκλειστικά και μόνο για τις εγκεκριμένες ενδείξεις και δοσολογία όπως αυτά προκύπτουν από την περίληψη χαρακτηριστικών του προϊόντος (ΠΧΠ-SPC). Εάν στην γνωμάτευση δεν αναγράφεται πάθηση άλλης εγκεκριμένης ένδειξης, η δαπάνη δεν θα καλύπτεται.
Σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. πρωτ. Φ.42000/15995/1456/20-6-2008 εγκύκλιο του Υπουργείου μας, δεν θα εξοφλείται το τμήμα της συνταγής που περιέχει τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα.
Σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. πρωτ. Φ.80000/2092/219/4-2-2009 εγκύκλιο του Υπουργείου μας, σε συνταγές που περιέχονται περισσότερα από 2 εμβαλλάγια και είναι απολύτως απαραίτητη η αιτιολόγηση αναγραφής μεγαλύτερης ποσότητας, η μη αναγραφή της δοσολογίας αποτελεί λόγο μη εξόφλησης της συνταγής.
β) Έγγραφο του Ειδικού επιστήμονα του Π.Φ.Σ. κ. Παπαγεωργίου προς την Γενική Γραμματεία Κοινωνικών Ασφαλίσεων σχετικά με το παραπάνω θέμα.
1. Ομολογούμε, ότι με έκπληξη λάβαμε γνώση, τυχαίως, του με αριθμό Φ. 21230/16442/196/26-7-2010 εγγράφου σας προς το Τ.Α.Υ.Τ.Ε.Κ.Ω. , με το οποίο δίνονται οδηγίες για την εκτέλεση συνταγών, μη εκτέλεση συνταγών και καταστροφή ταινιών γνησιότητας και τούτο γιατί ρυθμίζονται, κατά αυθαίρετο και παράνομο τρόπο καταστάσεις, με αποτέλεσμα να δημιουργηθούν δυσάρεστες καταστάσεις μεταξύ Τ.Α.Υ.Τ.Ε.Κ.Ω. και φαρμακοποιών και γι΄ αυτό το λόγο και μόνο, δηλαδή της αποφυγής αδικαιολόγητων προστριβών, το έγγραφό σας τούτο, έπρεπε να κοινοποιηθεί στον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, Ώστε να ενημερώσουμε τους φαρμακοποιούς.
2. Ειδικότερα παρατηρούμε τα εξής:
α.- Το θεραπευτικό σχήμα για συγκεκριμένο ασθενή είναι αποκλειστική αρμοδιότητα και ευθύνη του θεράποντος ιατρού, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 3 του Π.Δ/τος 121/2008 (παρ.1 περ. ε) και όχι του φαρμακοποιού, που ούτε ιατρός είναι, ούτε ασκεί καθήκοντα ελεγκτού ιατρού ώστε να κρίνει τον συνταγογραφούντα ιατρό και πολύ περισσότερο δεν είναι υποχρεωμένος, από καμία διάταξη να γνωρίζει για ποιο λόγο ο ιατρός ακολούθησε τη συγκεκριμένη αυτή θεραπευτική αγωγή. (Βλέπε και διατάξεις άρθρου 4 του Π.Δ/τος 121/2008, ιδία την παρ. 2).
β.- Είναι εξωφρενική, κατά κυριολεξία, η εντολή σας ΄΄ότι οι σχετικές ταινίες γνησιότητας υποχρεωτικά θα ακυρώνονται από το αρμόδιο όργανο – φορέα και σε καμία περίπτωση δεν δικαιολογείται η επιστροφή στον φαρμακοποιό΄΄ και τούτο γιατί σε καμία διάταξη του Νόμου ή Π.Δ/τος, ή Κανονιστικής αποφάσεως προβλέπεται τέτοια ρύθμιση και μάλιστα επί των στοιχείων που αποτελούν περιουσία του φαρμακοποιού, και για τα οποία ουδεμία αποζημίωση δίνεται σ΄ αυτόν, δηλαδή ενώ το αρμόδιο Ασφαλιστικό Ταμείο καθίσταται πλέον πλουσιότερο καρπούμενο την αξία των χορηγηθέντων στους ασφαλισμένους των φαρμάκων, ο φαρμακοποιός ζημειούται, το αντίστοιχο ποσό εφ΄ όσον δεν πληρώνεται αλλά επιπλέον του παρακρατείται και η συνταγή, αχρηστευόμενη στην συνέχεια. (αδικαιολόγητος πλουτισμός).
(1) – Υπάρχει πλήρης αντίθεση του εγγράφου σας, προς προγενέστερες οδηγίες των αρμοδίων Υπηρεσιών:
α.α. Του τότε Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικών π.χ. έγγραφο ΥΒ /16446/131996:
΄΄ Στην περίπτωση αυτή θα επιστρέφονται οι συνταγές, αφού προηγουμένως η συνταγή και τα κουπόνια…΄΄
β.β. Του τότε Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας π.χ. έγγραφο 6125/26-9-2000: ΄΄Διευκρινίζεται ότι η επιστροφή συνταγών στους φαρμακοποιούς θα γίνεται μόνο στις περιπτώσεις που υπάρχουν τυπικές παραλείψεις ή υπολογιστικά λάθη΄΄.
γ.γ. Του Υπουργείου σας : στην Υπ΄ αριθμ. Φ 7/ΟΙΚ. 1554/6-7-2000 εγκύκλιο της Διευθύνσεώς σας (Τμήμα β) ορίζεται ρητώς και σαφώς ότι :
΄΄επίσης συνταγές, οι οποίες για οποιοδήποτε λόγο δεν εξοφλούνται από τους Ασφαλιστικούς Οργανισμούς, θα επιστρέφονται στον φαρμακοποιό χωρίς να καταστρέφονται τα κουπόνια΄΄
3- Τέλος διερωτώμεθα σε ποιες διατάξεις Νόμων, Π.Δ/των ή Κανονιστικών αποφάσεων στηρίζεται το αυθαίρετο και παράνομο περιεχόμενο της υπ΄ αριθ. Φ 21230/16442/1968/20-7-2010 έγγραφό σας, το οποίο παρακαλούμε για την ανάκλησή του.
ΘΕΜΑ 6ον: Ε. Ο. Φ.
α) Απαγόρευση εξαγωγών των MADOPAR, CELLCEPT, TEGRETOL και SEROQUEL
Ο ΕΟΦ διαπίστωσε πρόσφατα ότι υπάρχουν πολλές ελλείψεις σημαντικών και μοναδικών φαρμάκων που πρέπει να είναι διαθέσιμα στους ασθενείς για την προστασία της δημόσιας υγείας.
Μετά από διερεύνηση του θέματος και σε συνεννόηση με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, στους οποίους τονίσθηκε η υποχρέωση κάλυψης των αναγκών, ο ΕΟΦ προχωρεί στη λήψη άμεσων μέτρων για την διασφάλιση της επάρκειας των φαρμάκων για τον έλληνα ασθενή.
Στις 5-10-2010, ο Πρόεδρος του ΕΟΦ αποφάσισε την άμεση Απαγόρευση Εξαγωγών 4 σημαντικών και μοναδικών φαρμάκων, των MADOPAR, CELLCEPT, TEGRETOL και SEROQUEL, τα οποία διαπιστώθηκε ότι εξάγονται σε σημαντικό ποσοστό σε άλλες χώρες. Το μέτρο είναι προσωρινό και θα ισχύσει μέχρι την αποκατάσταση της ομαλοποίησης της επάρκειας. Ανάλογα μέτρα θα ληφθούν και για άλλα προϊόντα, όταν διαπιστώνεται πρόβλημα επάρκειας που οφείλεται σε παράλληλες εξαγωγές.
Παράλληλα ο ΕΟΦ προχωρεί στον έλεγχο της τήρησης της επάρκειας τόσο από τις εταιρείες-κατόχους των αδειών κυκλοφορίας, όσο και από τις φαρμακαποθήκες και στην επιβολή ποινών σε περίπτωση που δεν καλύπτεται η επάρκεια και στο μέτρο ευθύνης που αναλογεί σε κάθε κρίκο της αλυσίδας διακίνησης των φαρμάκων.
Ο ΕΟΦ θα εντείνει τους ελέγχους αυτούς και θα ενημερώνει τακτικά το κοινό για την κάλυψη της επάρκειας φαρμάκων.
β) Άρση απαγόρευσης και διάθεσης DALACIN-C
Άρση της απόφασης 44287/25-06-2010 απαγόρευσης της διάθεσης και διακίνησης των παρτίδων προϊόντων:
DALACIN-C, GEL 1%, TB30G (Γέλη), παρτίδες ΟΑ1ΚΚ, 0Α2JX
DALACIN-C sol Ext Use 1%, FL 30ML(Διάλυμα εξωτ. Χρήσης) , παρτίδες OA4WS, OA6RW
DALACIN-C, VAG CR 2% TB 40G (Κολπική κρέμα), παρτίδες OA1D7, OA2Y4
Διότι από έλεγχο που προέβη ο παρασκευαστής βρέθηκε ότι η πρώτη ύλη είναι εντός προδιαγραφών.
γ) Ανακλήσεις φαρμακευτικών προϊόντων
1) Αποφασίζεται η ανάκληση του φαρμακευτικού προϊόντος Fucidin 500mg (sodium fusidate), powder for injection ,διότι σε κλειστά δείγματα του προϊόντος εντοπίστηκαν γυάλινα σωματίδια. Παρτίδες υπό ανάκληση:
DD0271,DD0895.DD1438.DD2222,DD2642,DD3661,DD3746,DD4042,DD4043,DD4614,DD5429, DD5449, DD6170,DD6179, DD7321,DD7323,DD8411,DD9541,DD9543,DD9938,DE0507,DE1185, DE1405. DE1788, DE2193,DE3231, DE3479,DE4381,DE4382.
2) Ανάκληση των παρτίδων Η5030, Η5032, Η0004, Η0006 του φαρμακευτικού προϊόντος Cafergot Suppositories, λόγω ανίχνευσης προϊόντων διάσπασης της δραστικής ουσίας σε επίπεδα εκτός των προδιαγραφών του προϊόντος, εξαιτίας ελαττωματικής συσκευασίας.
3) Ανάκληση παρτίδων ΟΤΤW02 και OTTW03 του συμπληρώματος διατροφής CALRTATE 600 + D (60 tabs) λόγω ανακριβούς επισήμανσης σχετικά με τη σύνθεση του.
4) Ανάκληση της άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος (Εμβολίου κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου) ANATOXAL DI TE BERNA , Ενέσιμο εναιώρημα (25+10) LF/0,5ML AMP (Για παιδιά) της εταιρείας ΦΑΡΑΝ ΑΒΕΕ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ & ΕΜΠΟΡΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ, Κωδικός αριθμός 0252101 μετά από αίτηση της εταιρείας.
5) Απαγόρευση της διάθεσης και διακίνησης των παρτίδων 943060 και 802059 του προϊόντος DAMIZOL 3ML, προκειμένου να ολοκληρωθεί η διερεύνηση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που εκδηλώθηκαν μετά την χρήση των εν λόγω παρτίδων.
6) Ανάκληση της παρτίδας 100310 της αποστειρωμένης σύριγγας μιας χρήσεως 5ml 21G x 1½ με την εμπορική ονομασία SAFETY, που διακινείται από την εταιρεία ANATS Α.Ε., διότι διαπιστώθηκε η ύπαρξη ξένων σωματιδίων εντός της αποστειρωμένης συσκευασίας σε δείγματα της συγκεκριμένης παρτίδας.
Με συναδελφικούς χαιρετισμούς
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Η ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΣΙΑΠΚΑΡΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΜΠΑΡΤΖΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ
Αντιγριππικός εμβολιασμός
Σας υπενθυμίζουμε ότι το κοινό αντιγριππικό εμβόλιο διατίθεται από τα Ιδιωτικά φαρμακεία άνευ συμμετοχής για τους ασφαλισμένους που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου όπως αυτές καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
ΘΕΜΑ 2ον: Π.Φ.Σ.
α) Έκτακτη Γ.Σ. του Π.Φ.Σ.
Η Γ.Σ. του Π.Φ.Σ. που συνήλθε εκτάκτως στις 2/10/2010 αποφάσισε ομόφωνα:
1. Να εξουσιοδοτήσει το Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. να κινηθεί ανάλογα με την εξέλιξη στο θέμα των μεγάλων καθυστερήσεων των ασφαλιστικών ταμείων και ιδίως του ΟΠΑΔ μετά την 1/11/2010, οπότε έχει εξαγγελθεί αναστολή επί πιστώσει χορήγησης.
2. Να ζητήσει από όλους σας την ύψιστη αγωνιστική επαγρύπνηση απέναντι στις απειλές που δέχεται το φαρμακευτικό επάγγελμα.
3. Να είστε έτοιμοι για αγωνιστικές κινητοποιήσεις κυλιόμενων διήμερων απεργιών στην περίπτωση που απειληθούν ζωτικά και καίρια σημεία της ίδιας της ύπαρξης των φαρμακείων (π.χ. ποσοστό κέρδους, σταθερή Λ.Τ. φαρμάκων).
Αγαπητοί συνάδελφοι,
Ο Π.Φ.Σ. παρακολουθεί από κοντά τις εξελίξεις σ΄ όλους τους τομείς της επαγγελματικής μας ζωής που επηρεάζονται από το μνημόνιο, έχει πλήρη προετοιμασία επιχειρημάτων και έρχεται αντιμέτωπος με τον σκληρό προπαγανδιστικό μηχανισμό των περισσοτέρων media.
Με τις πληρωμένες καταχωρήσεις στον Τύπο και τις συνεχείς επαφές με τους συναρμοδίους Υπουργούς δείχνουμε την πραγματικότητα που αφορά όχι μόνο τους φαρμακοποιούς αλλά και τους πολίτες.
« Κύρια θέση μας είναι να αποδειχθεί περίτρανα, ότι ο κλάδος μας έδωσε ήδη περισσότερο από κάθε άλλο την βοήθειά του να ξεπερασθεί η κρίση» Από εδώ και πέρα είναι εφικτή η απειλή να κλείσουν πολλά φαρμακεία και να προσφερθεί το επάγγελμα σε μεγάλα ιδιωτικά συμφέροντα.
β) Δελτίο Τύπου σχετικά με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση
Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος στηρίζει την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που αποτελεί πρόταση του Συλλόγου από την δεκαετία του 1990.
Θεωρεί ότι είναι βήμα εκσυγχρονισμού μετά την αυτοματοποιημένη διαχείριση των συνταγών του ΙΚΑ, που επίσης στήριξε στην εφαρμογή της από τον Μάρτιο του 2010.
Πρέπει όμως να σχεδιασθεί προσεκτικά το σημαντικό αυτό εγχείρημα και πρωταρχικά πρέπει να διασφαλισθεί η συμβατότητα του συστήματος με το λογισμικό που διαθέτουν τα φαρμακεία, το απόρρητο της συνταγής και το όλο σύστημα να περιβάλλεται από απλούς και εφαρμόσιμους κανόνες συνταγογράφησης και κυρίως να διαχωρίζεται ο τομέας ευθύνης ιατρών και φαρμακοποιών.
Παράλληλα θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα να υπάρξει επαρκές μεταβατικό διάστημα προκειμένου να δοκιμασθεί και να λειτουργήσει σωστά το σύστημα από την αρχή μέχρι το τέλος.
Με δεδομένο ότι ο φαρμακοποιός είναι ο τελικός και ίσως ο πιο σημαντικός αποδέκτης της όλης διαδικασίας, ο Π.Φ.Σ. εκπροσωπώντας τους 11000 φαρμακοποιούς όλης της χώρας είναι στην διάθεση των αρμοδίων Υπουργών να υποβάλλει τις παρατηρήσεις του και τις προτάσεις του για την επιτυχή εφαρμογή.
γ) Δελτίο Τύπου σχετικά με δημοσιεύματα
Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος καταδικάζει φαινόμενα που μπορεί να αμαυρώσουν το σύνολο της προσφοράς του φαρμακευτικού κλάδου , όπως αυτό της ανακάλυψης πηγαδιού όπου άγνωστοι δράστες πέταξαν σακούλες με φάρμακα.
Ο Π.Φ.Σ. αναμένει την πλήρη διαλεύκανση της υπόθεσης και ζητά σε περίπτωση που προκύψουν ευθύνες για φαρμακοποιούς , τα πλήρη στοιχεία να διαβιβασθούν στον Π.Φ.Σ. προκειμένου να παραπεμφθούν στα αρμόδια πειθαρχικά συμβούλια.
δ) Δελτίο Τύπου σχετικά με στοιχεία που παρουσιάσθηκαν στο 8ο Συνέδριο της Ε.Σ.Δ.Υ.
Ανακριβή και στοχευμένα χαρακτηρίζει ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος τα στοιχεία που παρουσιάσθηκαν στο 8Ο Συνέδριο της Ε.Σ.Δ.Υ. , σχετικά με τα κέρδη των φαρμακείων.
Συγκεκριμένα αναφέρθηκε ότι το μέσο ετήσιο εισόδημα των φαρμακοποιών είναι 300.000 € και φορολογούνται γι αυτό μόνο με 11.000€.!
Ο ομιλητής αγνοεί προφανώς τις κατ΄ έτος εκθέσεις του Υπουργείου Οικονομικών που εμφανίζουν τους φαρμακοποιούς ως το πρώτο πλέον αξιόπιστο επάγγελμα στις υποχρεώσεις του έναντι του κράτους. Τα φαρμακεία ακολουθούν τον πλέον «ακριβό» λογιστικό τρόπο απόδοσης φόρων , είναι αδύνατον να φοροδιαφύγουν αφού δηλώνονται τιμολόγια ακόμα και για μία ασπιρίνη! To 80% τζίρου τους αφορά πωλήσεις προς τα ασφαλιστικά ταμεία οι οποίες γίνονται μόνο με τιμολόγια.
Το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών είναι τέτοιο που οριακά επιτρέπει να επιβιώνουν σήμερα 11.000 φαρμακεία και να ζουν απ΄ αυτά 45.000 εργαζόμενοι ως υπάλληλοι σ΄ αυτά. Ενδεχόμενη ανατροπή της υπάρχουσας κατάστασης θα δημιουργήσει στρατιές ανέργων , δίχως την δυνατότητα να απορροφηθούν κάπου αλλού.
Οποιαδήποτε μέτρα προτείνονται σε βάρος των φαρμακείων δεν είναι προς την σωστή κατεύθυνση ελέγχου της αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης, γιατί δεν θίγουν καθόλου τα πραγματικά αίτια που είναι κυρίως η «πριμοδοτούμενη» συνταγογραφία και η άνευ κριτηρίων έγκριση νέων σκευασμάτων.
Είναι καιρός πια η Πολιτεία να υποστηρίξει το Ελληνικό Φαρμακείο που στηρίζει την Κοινωνική ασφάλιση μέσω των πολύμηνων πιστώσεων προς τα Ασφαλιστικά Ταμεία αλλά και την εθνική οικονομία αποδίδοντας στο ακέραιο τους φόρους που του αναλογούν
ΘΕΜΑ 3ον: ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Ισοτιμία ιατρικών πιστοποιητικών, γνωματεύσεων και συνταγών, ανεξάρτητα από το αν εκδίδονται από ιατρούς που υπηρετούν σε Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. ή ιδιώτες ιατρούς.
Κατόπιν επανειλημμένων ερωτημάτων που τίθενται τηλεφωνικά στην Υπηρεσία από άλλα Υπουργεία καθώς και από Δ/νσεις Δημόσιας Υγείας Νομαρχιακών Αυτοδιοικήσεων, αναφορικά με την ισοτιμία ιατρικών πιστοποιητικών, γνωματεύσεων και συνταγών, ανεξάρτητα από το αν εκδίδονται από ιατρούς που υπηρετούν σε Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. ή ιδιώτες ιατρούς, σας ενημερώνουμε για τα κάτωθι:
Σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 2. του άρθρου 6 του Ν. 3627/2007 και τις διατάξεις της παρ. 1, του άρθρου 5 του Ν. 3418/2005 «τα ιατρικά πιστοποιητικά και οι ιατρικές γνωματεύσεις, καθώς και οι ιατρικές συνταγές που εκδίδονται κατά τους νόμιμους τύπους, έχουν το ίδιο κύρος και την ίδια νομική ισχύ ως προς τις νόμιμες χρήσεις και ενώπιον όλων των αρχών και υπηρεσιών, ανεξάρτητα από το αν εκδίδονται από ιατρούς που υπηρετούν σε Ν.Π.Δ.Δ. ή Ν.Π.Ι.Δ. ή ιδιώτες ιατρούς. Σε κάθε περίπτωση, τα εκδιδόμενα πιστοποιητικά και οι εκδιδόμενες γνωματεύσεις αφορούν αποκλειστικά στο γνωστικό αντικείμενο της ειδικότητας κάθε ιατρού.»
Τέλος, σύμφωνα με την παρ. 3 του άρθρου 3 του ν. 3418/2005 « η έκδοση αναληθών πιστοποιητικών συνιστά πειθαρχικό και ποινικό αδίκημα σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις. Ιδιώτες ιατροί που εκδίδουν ιατρικά πιστοποιητικά ή μετέχουν σε επιτροπές που τα εκδίδουν, θεωρούνται υπάλληλοι κατά την έννοια που έχει ο όρος στον Ποινικό Κώδικα».
ΘΕΜΑ 4ον: Ο.Γ.Α.
α) Κατάλογος χορηγουμένων ιδιοσκευασμάτων βάσει των διατάξεων της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 (Τροποποίηση της Κ.Υ.Α. αριθ. Φ80000/οικ.11385/1394/30-4-2010
Οι συνταγές ΟΓΑ με τα αναφερόμενα στην ανωτέρω Κ.Υ.Α. φαρμακευτικά προϊόντα εκδίδονται από γιατρό που έχει αρμοδιότητα να συνταγογραφεί για τον ΟΓΑ και συνοδεύονται από γνωμάτευση του θεράποντα ιατρού που έκανε τη διάγνωση σε Κρατικό Νοσοκομείο ή Ιδιωτική Κλινική και όπου απαιτείται από το ειδικό έντυπο διάθεσής τους (η γνωμάτευση μπορεί να είναι θεωρημένο φωτοαντίγραφο και ισχύει για όσο χρόνο αναφέρει ο γιατρός και όχι πλέον του έτους).
- Τα ιδιωτικά φαρμακεία υποβάλλουν στις Υπηρεσίες Υγείας και στα Π.Υ. ΟΓΑ τις εκτελεσθείσες συνταγές των ιδιοσκευασμάτων αυτών, μαζί με όλες τις υπόλοιπες συνταγές φαρμάκων που έχουν εκτελέσει (δηλαδή αριθμούνται κανονικά στην ημερομηνία που έχουν εκτελεστεί και συμπεριλαμβάνονται στα ανάλογα ημερήσια αθροίσματα στη στήλη «δωρεάν» και στα «Γενικά σύνολα»), υποβάλλοντας ταυτόχρονα για στατιστικούς λόγους και κατάσταση στην οποία να αναγράφεται το όνομα των ασθενών – ασφαλισμένων, οι οποίοι προμηθεύτηκαν τα συγκεκριμένα φάρμακα, ο αύξων αριθμός της κάθε συνταγής, το είδος και η αξία των φαρμάκων αυτών. Η κατάσταση αυτή θα παραμένει σε αρχείο στις Υπηρεσίες Υγείας και στα Π.Υ. ΟΓΑ, ούτως ώστε να παρέχονται στοιχεία αυτών, σε οποιαδήποτε αναζήτηση από την Κεντρική Υπηρεσία.
- Οι φαρμακοποιοί οφείλουν επίσης να αναγράφουν για στατιστικούς λόγους της Υπηρεσία μας ενδεικτικά στη σειρά 27 του «φύλλου λογαριασμός φαρμάκων ΟΓΑ», στην κενή στήλη, τον συνολικό αριθμό των συνταγών με τα ανωτέρω φαρμακευτικά προϊόντα και την συνολική αξία τους.
Επισημαίνουμε ότι απαιτείται θεώρηση των συνταγών με τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που αναφέρονται στην ανωτέρω Κ.Υ.Α. όταν εκτελούνται από ιδιωτικά φαρμακεία, εφόσον η αξία της συνταγής υπερβαίνει τα 150 Ευρώ.
β) Ορισμός ελεγκτή ιατρού ΟΓΑ
Με την υπ’ αριθμ. 3969/15-10-2010 απόφαση του Ο. Γ. Α. ορίζεται ελεγκτής ιατρός για τον έλεγχο των συνταγών φαρμακευτικής περίθαλψης ασφαλισμένων Ο. Γ. Α., ως και λοιπών θεμάτων που απαιτούν θεώρηση από ελεγκτή ιατρό ΟΓΑ, για την περιφέρεια της Κορίνθου την Ματίνα Εριφυλλίδου κλάδου Π.Ε. Ιατρών με έδρα την Κόρινθο.
γ) Ορισμός ελεγκτή ιατρού ΟΓΑ, για την Περιφέρεια του Κ.Υ. Κιάτου
Με την υπ’ αριθμ. 4015/22-10-2010 απόφαση του Ο. Γ. Α. ορίζεται ελεγκτής ιατρός για τον έλεγχο των συνταγών φαρμακευτικής περίθαλψης ασφαλισμένων Ο. Γ. Α., για την περιφέρεια του Κ. Υ. Κιάτου, ο ιατρός Μερκούρης Παναγιώτης Ε. Β. Γενικής Ιατρικής του κλάδου Ιατρών Ε. Σ. Υ. με έδρα το Κ.Υ. Κιάτου, σε αντικατάσταση της ιατρού Γεωργαλή Λαμπρινής.
δ) Ορισμός ελεγκτή ιατρού ΟΓΑ, για την Περιφέρεια του Κ.Υ. Νεμέας
Με την υπ’ αριθμ. 4016/22-10-2010 απόφαση του Ο. Γ. Α. ορίζεται ελεγκτής ιατρός για τον έλεγχο των συνταγών φαρμακευτικής περίθαλψης ασφαλισμένων Ο. Γ. Α., για την περιφέρεια του Κ. Υ. Νεμέας, η ιατρός Κέφαλου Παναγιώτα Ε. Β. Γενικής Ιατρικής του κλάδου Ιατρών Ε. Σ. Υ. με έδρα το Κ.Υ. Νεμέας, σε αντικατάσταση του ιατρού Μερκούρη Παναγιώτη.
ΘΕΜΑ 5ον: ΤΑΥΤΕΚΩ (ΤΑΠ-ΟΤΕ)
α) Συμμόρφωση με Διατάξεις Φαρμακευτικής Νομοθεσίας
Σύμφωνα με το υπ’ αριθμ. πρωτ. Φ.21230/16442/1960/20-7-2010 έγγραφο του Υπουργείου, σε όσες περιπτώσεις δεν αποδίδεται στο φαρμακοποιό η δαπάνη βάσει των ανωτέρω, οι σχετικές ταινίες γνησιότητας υποχρεωτικά θα ακυρώνονται από το αρμόδιο όργανο του φορέα και σε καμία περίπτωση δεν δικαιολογείται η επιστροφή τους στο φαρμακοποιό. Κατόπιν τούτων παρακαλούμε όπως οι φαρμακοποιοί δώσουν ιδιαίτερη προσοχή κατά την εκτέλεση των συνταγών και να είναι σύμφωνες με τις διατάξεις της Φαρμακευτικής Νομοθεσίας.
Σας υπενθυμίζουμε τα εξής:
1. Στο ΦΕΚ 66/11-5-2010, τεύχος Α΄, δημοσιεύτηκε ο Νόμος 3846/2010, όπου στο άρθρο 32, στην §2 αναφέρεται ότι:
‘’Συνταγές φαρμάκων ασφαλισμένων ασφαλιστικών οργανισμών, η αξία των οποίων ξεπερνά τα 150€, δεν εκτελούνται από τον φαρμακοποιό, εφόσον δεν είναι θεωρημένες από το αρμόδιο όργανο του φορέα. Συνταγές που δεν έχουν θεώρηση, σύμφωνα με τα ανωτέρω, στερούν το δικαίωμα είσπραξης της αξίας τους από τον ασφαλιστικό οργανισμό.’’
Το ποσό των 150€ αντιστοιχεί στη συνολική αξία των φαρμάκων κάθε συνταγής. Επίσης εξακολουθεί να ισχύει ότι θεώρηση χρειάζονται και οι συνταγές όπου αναγράφονται ναρκωτικά του Πίνακα Γ.
Θεωρημένη μια συνταγή θεωρείται όταν αναγράφεται το όνομα του ιατρού του φορέα μας που την ενέκρινε από το αρμόδιο όργανο.
2. Επίσης στο ίδιο ΦΕΚ στο άρθρο 32, στην §6 αναφέρεται ότι:
‘’Συνταγές φαρμάκων στις οποίες δεν έχουν συμπληρωθεί όλα τα πεδία του συνταγολογίου συμπεριλαμβανομένου και του Αριθμού Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) του αρμόδιου ιατρού που συνυπογράφει δεν εκτελούνται από τον φαρμακοποιό.’’
Επομένως συνταγές ιατρών στις οποίες δεν αναγράφεται το ΑΜΚΑ τους δεν θα εκτελούνται από τους φαρμακοποιούς, σύμφωνα με το ΦΕΚ.
3. Στην υπ’ αριθμ. Πρωτ. Φ42000/οικ.13094/1592/18-5-10 εγκύκλιο της Διεύθυνσης Ασφάλισης Ασθένειας και Μητρότητας, της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικών Ασφαλίσεων, του Υπουργείου Εργασίας & Κοινωνικής Ασφάλισης αναφέρονται τα εξής :
‘’Σας κάνουμε γνωστό ότι τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που φέρουν ταινία γνησιότητας ‘’ΚΑΦΕ’’ χρώματος, ως ανήκοντα στην κατηγορία των φαρμάκων για τα οποία δεν απαιτείται ιατρική συνταγή (Μ.Υ.ΣΥ.ΦΑ.), σύμφωνα με την αριθ. 0-502/10η/17-6-08 απόφαση Δ.Σ. ΕΟΦ και την αρ. 46986/14-7-08 εγκύκλιο του ίδιου οργανισμού, από 20-5-2010 δεν θα αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Κατόπιν τούτου, συνταγές στις οποίες περιέχονται φάρμακα της ανωτέρω κατηγορίας δεν θα εξοφλούνται στους φαρμακοποιούς από τους φορείς σας.’’
Στο ΦΕΚ 740/28-5-10, Τεύχος Β, έχει δημοσιευτεί η Υπουργική Απόφαση υπ’ αριθμ. ΔΥΓ3α/Γ.Π.63696 η οποία εμπεριέχει τον αναλυτικό κατάλογο των ανωτέρω μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
4. Στην υπ’ αριθμ. Πρωτ. Φ80000/οικ.22101/2493/27-08-2010(ΦΕΚ Β΄ 1326/27-8-10) Κοινή Υπουργική Απόφαση ορίζονται τα κάτωθι :
΄΄Οι εξωτερικοί ασθενείς ασφαλισμένοι του ΟΠΑΔ και των ασφαλιστικών οργανισμών αρμοδιότητας Γ.Γ.Κ.Α., ή οι δικαιούμενοι περίθαλψης δυνάμει ειδικών διατάξεων, για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών τους, μπορούν να προμηθεύονται χωρίς συμμετοχή από τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων και τα ιδιωτικά φαρμακεία, τα κατωτέρω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα ως εξής :
1 ALIMTA 31 LUCENTIS 61 REVATIO
2 ANZEMET 32 MABCAMPATH 62 REVLIMID
3 ARANESP 33 MABTHERA 63 RILUTEK
4 AVASTIN 34 MACUGEN 64 ROFERON-A
5 AVONEX 35 MIRCERA 65 SANDOGLOBULIN
6 BEROMUN 36 MYFORTIC 66 SANDOSTATIN LAR
7 BETAFERON 37 MYOCET 67 SIMULECT
8 CAELYX 38 NAVELBINE 68 SPRYCEL
9 CAMPTO 39 NEORECORMON 69 SUBCUVIA
10 CERTICAN 40 NEULASTA 70 SUTENT
11 COPAXONE 41 NEXAVAR 71 TARCEVA
12 CYMEVENE 42 OCTAGAM 72 TASIGNA
13 ENBREL 43 ORENCIA 73 TAXOL
14 EPREX 44 OVAPAC 74 TAXOPROL
15 ETHYOL 45 PACLITOL 75 TAXOTERE
16 FLEBOGAMMA 46 PACLITAXEL/GENERICS 76 TEMODAL
17 GAMMAGARD SD 47 PACLITAXEL/HOSPIRA 77 THELIN
18 GRANOCYTE 48 PACLIXEL 78 TORISEL
19 GRANULOKINE 49 PATAXEL 79 TRACLEER
20 HEPSERA 50 PAXENE 80 TRISENOX
21 HERCEPTIN 51 PAXENE PACLITAXEL 81 TYCERB
22 HUMIRA 52 PEGASYS 82 TYSABRI
23 HYCAMTIN 53 PEGINTRON 83 VECTIBIX
24 INTRAGLOBIN F 54 PENTAGLOBIN 84 VELCADE
25 INTRATECT 55 PROGRAF 85 VENTAVIS
26 INTRONA 56 RAPAMUNE 86 VIVAGLOBIN
27 KEPIVANCE 57 REBIF 87 VOLIBRIS
28 KINERET 58 REMICADE 88 YONDELIS
29 KIOVIG 59 REMODULIN 89 ZAVESCA
30 LEUSTATIN 60 RETACRIT
Όλα τα παραπάνω ιδιοσκευάσματα χορηγούνται χωρίς συμμετοχή και μόνο για τις εγκεκριμένες από τον ΕΟΦ ενδείξεις και δοσολογία, όπως αυτά καθορίζονται στην περίληψη χαρακτηριστικών του προϊόντος, σε κάθε μορφή και περιεκτικότητα της δραστικής τους ουσίας, καθώς και σε οποιαδήποτε συσκευασία κυκλοφορούν.
…τα ιδιωτικά φαρμακεία υποβάλλουν στον αρμόδιο ασφαλιστικό οργανισμό και τον ΟΠΑΔ τις εκτελεσθείσες συνταγές των ιδιοσκευασμάτων, με συγκεντρωτική κατάσταση των ασθενών-ασφαλισμένων ή ανά ασφαλιστικό ταμείο και με το σύνολο της δαπάνης. Τα ιδιωτικά φαρμακεία… υποχρεούνται να επικολλούν επί της συνταγής τις αντίστοιχες ταινίες γνησιότητας του ιδιοσκευάσματος.
Η συνταγή συνοδεύεται από την αρχική γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού που έκανε τη διάγνωση σε Κρατικό Νοσοκομείο ή Ιδιωτική Κλινική και όπου απαιτείται από την άδεια κυκλοφορίας του φαρμάκου, συμπληρωμένο το ειδικό έντυπο διάθεσής του.
…Η χρέωση στον ΟΠΑΔ και στους Ασφαλιστικούς Οργανισμούς των φαρμάκων που περιλαμβάνονται στον ανωτέρω κατάλογο, υπολογίζεται ας ακολούθως: …Για τα ιδιωτικά φαρμακεία στη νοσοκομειακή τιμή προσαυξημένη κατά 2,5% ως ποσοστό κέρδους χονδρεμπόρου και επί της τιμής που προκύπτει προσαυξημένης κατά 18% ως κέρδος φαρμακοποιού. Στην τελική τιμή προστίθεται και ο προβλεπόμενος ΦΠΑ.΄΄
Καθώς πρόκειται για ιδιοσκευάσματα υψηλού κόστους είναι αυτονόητο ότι οι συνταγές αυτές χρειάζονται θεώρηση.
5. Σύμφωνα με το Νόμο 3456/2006 (ΦΕΚ 93, τεύχος Α΄) δεν καλύπτεται η δαπάνη φαρμάκων με ενδείξεις που αφορούν στο σύγχρονο τρόπο ζωής (lifestyle) και έχουν καθοριστεί με την ΚΥΑ αρ. ΔΥΓ3α/ΓΠ84921/2-7-2007 (ΦΕΚ1229, τεύχος Β΄). Κατ’ εξαίρεση η δαπάνη των φαρμάκων αυτών καλύπτεται όταν αυτά χορηγούνται λόγω της συνύπαρξης παθήσεων εγκεκριμένων ενδείξεων, κατόπιν σχετικής αιτιολογημένης γνωμάτευσης του θεράποντος ιατρού. Υπενθυμίζουμε ότι και σε αυτήν την περίπτωση εξακολουθεί να ισχύει ότι οι ασφαλιστικοί οργανισμοί καταβάλλουν τη δαπάνη για τα φάρμακα αποκλειστικά και μόνο για τις εγκεκριμένες ενδείξεις και δοσολογία όπως αυτά προκύπτουν από την περίληψη χαρακτηριστικών του προϊόντος (ΠΧΠ-SPC). Εάν στην γνωμάτευση δεν αναγράφεται πάθηση άλλης εγκεκριμένης ένδειξης, η δαπάνη δεν θα καλύπτεται.
Σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. πρωτ. Φ.42000/15995/1456/20-6-2008 εγκύκλιο του Υπουργείου μας, δεν θα εξοφλείται το τμήμα της συνταγής που περιέχει τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα.
Σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. πρωτ. Φ.80000/2092/219/4-2-2009 εγκύκλιο του Υπουργείου μας, σε συνταγές που περιέχονται περισσότερα από 2 εμβαλλάγια και είναι απολύτως απαραίτητη η αιτιολόγηση αναγραφής μεγαλύτερης ποσότητας, η μη αναγραφή της δοσολογίας αποτελεί λόγο μη εξόφλησης της συνταγής.
β) Έγγραφο του Ειδικού επιστήμονα του Π.Φ.Σ. κ. Παπαγεωργίου προς την Γενική Γραμματεία Κοινωνικών Ασφαλίσεων σχετικά με το παραπάνω θέμα.
1. Ομολογούμε, ότι με έκπληξη λάβαμε γνώση, τυχαίως, του με αριθμό Φ. 21230/16442/196/26-7-2010 εγγράφου σας προς το Τ.Α.Υ.Τ.Ε.Κ.Ω. , με το οποίο δίνονται οδηγίες για την εκτέλεση συνταγών, μη εκτέλεση συνταγών και καταστροφή ταινιών γνησιότητας και τούτο γιατί ρυθμίζονται, κατά αυθαίρετο και παράνομο τρόπο καταστάσεις, με αποτέλεσμα να δημιουργηθούν δυσάρεστες καταστάσεις μεταξύ Τ.Α.Υ.Τ.Ε.Κ.Ω. και φαρμακοποιών και γι΄ αυτό το λόγο και μόνο, δηλαδή της αποφυγής αδικαιολόγητων προστριβών, το έγγραφό σας τούτο, έπρεπε να κοινοποιηθεί στον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, Ώστε να ενημερώσουμε τους φαρμακοποιούς.
2. Ειδικότερα παρατηρούμε τα εξής:
α.- Το θεραπευτικό σχήμα για συγκεκριμένο ασθενή είναι αποκλειστική αρμοδιότητα και ευθύνη του θεράποντος ιατρού, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 3 του Π.Δ/τος 121/2008 (παρ.1 περ. ε) και όχι του φαρμακοποιού, που ούτε ιατρός είναι, ούτε ασκεί καθήκοντα ελεγκτού ιατρού ώστε να κρίνει τον συνταγογραφούντα ιατρό και πολύ περισσότερο δεν είναι υποχρεωμένος, από καμία διάταξη να γνωρίζει για ποιο λόγο ο ιατρός ακολούθησε τη συγκεκριμένη αυτή θεραπευτική αγωγή. (Βλέπε και διατάξεις άρθρου 4 του Π.Δ/τος 121/2008, ιδία την παρ. 2).
β.- Είναι εξωφρενική, κατά κυριολεξία, η εντολή σας ΄΄ότι οι σχετικές ταινίες γνησιότητας υποχρεωτικά θα ακυρώνονται από το αρμόδιο όργανο – φορέα και σε καμία περίπτωση δεν δικαιολογείται η επιστροφή στον φαρμακοποιό΄΄ και τούτο γιατί σε καμία διάταξη του Νόμου ή Π.Δ/τος, ή Κανονιστικής αποφάσεως προβλέπεται τέτοια ρύθμιση και μάλιστα επί των στοιχείων που αποτελούν περιουσία του φαρμακοποιού, και για τα οποία ουδεμία αποζημίωση δίνεται σ΄ αυτόν, δηλαδή ενώ το αρμόδιο Ασφαλιστικό Ταμείο καθίσταται πλέον πλουσιότερο καρπούμενο την αξία των χορηγηθέντων στους ασφαλισμένους των φαρμάκων, ο φαρμακοποιός ζημειούται, το αντίστοιχο ποσό εφ΄ όσον δεν πληρώνεται αλλά επιπλέον του παρακρατείται και η συνταγή, αχρηστευόμενη στην συνέχεια. (αδικαιολόγητος πλουτισμός).
(1) – Υπάρχει πλήρης αντίθεση του εγγράφου σας, προς προγενέστερες οδηγίες των αρμοδίων Υπηρεσιών:
α.α. Του τότε Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικών π.χ. έγγραφο ΥΒ /16446/131996:
΄΄ Στην περίπτωση αυτή θα επιστρέφονται οι συνταγές, αφού προηγουμένως η συνταγή και τα κουπόνια…΄΄
β.β. Του τότε Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας π.χ. έγγραφο 6125/26-9-2000: ΄΄Διευκρινίζεται ότι η επιστροφή συνταγών στους φαρμακοποιούς θα γίνεται μόνο στις περιπτώσεις που υπάρχουν τυπικές παραλείψεις ή υπολογιστικά λάθη΄΄.
γ.γ. Του Υπουργείου σας : στην Υπ΄ αριθμ. Φ 7/ΟΙΚ. 1554/6-7-2000 εγκύκλιο της Διευθύνσεώς σας (Τμήμα β) ορίζεται ρητώς και σαφώς ότι :
΄΄επίσης συνταγές, οι οποίες για οποιοδήποτε λόγο δεν εξοφλούνται από τους Ασφαλιστικούς Οργανισμούς, θα επιστρέφονται στον φαρμακοποιό χωρίς να καταστρέφονται τα κουπόνια΄΄
3- Τέλος διερωτώμεθα σε ποιες διατάξεις Νόμων, Π.Δ/των ή Κανονιστικών αποφάσεων στηρίζεται το αυθαίρετο και παράνομο περιεχόμενο της υπ΄ αριθ. Φ 21230/16442/1968/20-7-2010 έγγραφό σας, το οποίο παρακαλούμε για την ανάκλησή του.
ΘΕΜΑ 6ον: Ε. Ο. Φ.
α) Απαγόρευση εξαγωγών των MADOPAR, CELLCEPT, TEGRETOL και SEROQUEL
Ο ΕΟΦ διαπίστωσε πρόσφατα ότι υπάρχουν πολλές ελλείψεις σημαντικών και μοναδικών φαρμάκων που πρέπει να είναι διαθέσιμα στους ασθενείς για την προστασία της δημόσιας υγείας.
Μετά από διερεύνηση του θέματος και σε συνεννόηση με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, στους οποίους τονίσθηκε η υποχρέωση κάλυψης των αναγκών, ο ΕΟΦ προχωρεί στη λήψη άμεσων μέτρων για την διασφάλιση της επάρκειας των φαρμάκων για τον έλληνα ασθενή.
Στις 5-10-2010, ο Πρόεδρος του ΕΟΦ αποφάσισε την άμεση Απαγόρευση Εξαγωγών 4 σημαντικών και μοναδικών φαρμάκων, των MADOPAR, CELLCEPT, TEGRETOL και SEROQUEL, τα οποία διαπιστώθηκε ότι εξάγονται σε σημαντικό ποσοστό σε άλλες χώρες. Το μέτρο είναι προσωρινό και θα ισχύσει μέχρι την αποκατάσταση της ομαλοποίησης της επάρκειας. Ανάλογα μέτρα θα ληφθούν και για άλλα προϊόντα, όταν διαπιστώνεται πρόβλημα επάρκειας που οφείλεται σε παράλληλες εξαγωγές.
Παράλληλα ο ΕΟΦ προχωρεί στον έλεγχο της τήρησης της επάρκειας τόσο από τις εταιρείες-κατόχους των αδειών κυκλοφορίας, όσο και από τις φαρμακαποθήκες και στην επιβολή ποινών σε περίπτωση που δεν καλύπτεται η επάρκεια και στο μέτρο ευθύνης που αναλογεί σε κάθε κρίκο της αλυσίδας διακίνησης των φαρμάκων.
Ο ΕΟΦ θα εντείνει τους ελέγχους αυτούς και θα ενημερώνει τακτικά το κοινό για την κάλυψη της επάρκειας φαρμάκων.
β) Άρση απαγόρευσης και διάθεσης DALACIN-C
Άρση της απόφασης 44287/25-06-2010 απαγόρευσης της διάθεσης και διακίνησης των παρτίδων προϊόντων:
DALACIN-C, GEL 1%, TB30G (Γέλη), παρτίδες ΟΑ1ΚΚ, 0Α2JX
DALACIN-C sol Ext Use 1%, FL 30ML(Διάλυμα εξωτ. Χρήσης) , παρτίδες OA4WS, OA6RW
DALACIN-C, VAG CR 2% TB 40G (Κολπική κρέμα), παρτίδες OA1D7, OA2Y4
Διότι από έλεγχο που προέβη ο παρασκευαστής βρέθηκε ότι η πρώτη ύλη είναι εντός προδιαγραφών.
γ) Ανακλήσεις φαρμακευτικών προϊόντων
1) Αποφασίζεται η ανάκληση του φαρμακευτικού προϊόντος Fucidin 500mg (sodium fusidate), powder for injection ,διότι σε κλειστά δείγματα του προϊόντος εντοπίστηκαν γυάλινα σωματίδια. Παρτίδες υπό ανάκληση:
DD0271,DD0895.DD1438.DD2222,DD2642,DD3661,DD3746,DD4042,DD4043,DD4614,DD5429, DD5449, DD6170,DD6179, DD7321,DD7323,DD8411,DD9541,DD9543,DD9938,DE0507,DE1185, DE1405. DE1788, DE2193,DE3231, DE3479,DE4381,DE4382.
2) Ανάκληση των παρτίδων Η5030, Η5032, Η0004, Η0006 του φαρμακευτικού προϊόντος Cafergot Suppositories, λόγω ανίχνευσης προϊόντων διάσπασης της δραστικής ουσίας σε επίπεδα εκτός των προδιαγραφών του προϊόντος, εξαιτίας ελαττωματικής συσκευασίας.
3) Ανάκληση παρτίδων ΟΤΤW02 και OTTW03 του συμπληρώματος διατροφής CALRTATE 600 + D (60 tabs) λόγω ανακριβούς επισήμανσης σχετικά με τη σύνθεση του.
4) Ανάκληση της άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος (Εμβολίου κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου) ANATOXAL DI TE BERNA , Ενέσιμο εναιώρημα (25+10) LF/0,5ML AMP (Για παιδιά) της εταιρείας ΦΑΡΑΝ ΑΒΕΕ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ & ΕΜΠΟΡΙΑΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ, Κωδικός αριθμός 0252101 μετά από αίτηση της εταιρείας.
5) Απαγόρευση της διάθεσης και διακίνησης των παρτίδων 943060 και 802059 του προϊόντος DAMIZOL 3ML, προκειμένου να ολοκληρωθεί η διερεύνηση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που εκδηλώθηκαν μετά την χρήση των εν λόγω παρτίδων.
6) Ανάκληση της παρτίδας 100310 της αποστειρωμένης σύριγγας μιας χρήσεως 5ml 21G x 1½ με την εμπορική ονομασία SAFETY, που διακινείται από την εταιρεία ANATS Α.Ε., διότι διαπιστώθηκε η ύπαρξη ξένων σωματιδίων εντός της αποστειρωμένης συσκευασίας σε δείγματα της συγκεκριμένης παρτίδας.
Με συναδελφικούς χαιρετισμούς
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Η ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΣΙΑΠΚΑΡΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΜΠΑΡΤΖΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ
Δευτέρα 25 Οκτωβρίου 2010
Ενημερωση 22-oκτ-2010
Προς τους φαρμακοποιούς,
Σύμφωνα με έκτακτη ενημέρωση της γενικής γραμματείας, σας ενημερώνουμε ότι για ένα εύλογο χρονικό διάστημα και μέχρι νεωτέρας οδηγίας θα γίνουν δεκτές από το Ταμείο όλες οι χειρόγραφες συνταγές που εκτελείτε.
Επίσης, σας ενημερώνουμε ότι για σύντομο χρονικό διάστημα και μέχρι νεωτέρας οδηγίας μπορείτε να εκτελείτε ηλεκτρονικές συνταγές που φθάνουν στο φαρμακείο σας, σαν να ήταν χειρόγραφες, στην περίπτωση όπου δεν μπορείτε να τις εκτελέσετε ηλεκτρονικά διότι το φάρμακο που έχει επιλεγεί δεν κυκλοφορεί στην αγορά και κυκλοφορεί το ίδιο σε άλλη συσκευασία. Τις ταινίες γνησιότητας του ίδιου φαρμάκου άλλης συσκευασίας που δώσατε θα πρέπει να τις επικολλήσετε στην ηλεκτρονική συνταγή του ιατρού.
Δ/νση Υγειονομικού
Τμήμα Φαρμακευτικής Περίθαλψης
Σύμφωνα με έκτακτη ενημέρωση της γενικής γραμματείας, σας ενημερώνουμε ότι για ένα εύλογο χρονικό διάστημα και μέχρι νεωτέρας οδηγίας θα γίνουν δεκτές από το Ταμείο όλες οι χειρόγραφες συνταγές που εκτελείτε.
Επίσης, σας ενημερώνουμε ότι για σύντομο χρονικό διάστημα και μέχρι νεωτέρας οδηγίας μπορείτε να εκτελείτε ηλεκτρονικές συνταγές που φθάνουν στο φαρμακείο σας, σαν να ήταν χειρόγραφες, στην περίπτωση όπου δεν μπορείτε να τις εκτελέσετε ηλεκτρονικά διότι το φάρμακο που έχει επιλεγεί δεν κυκλοφορεί στην αγορά και κυκλοφορεί το ίδιο σε άλλη συσκευασία. Τις ταινίες γνησιότητας του ίδιου φαρμάκου άλλης συσκευασίας που δώσατε θα πρέπει να τις επικολλήσετε στην ηλεκτρονική συνταγή του ιατρού.
Δ/νση Υγειονομικού
Τμήμα Φαρμακευτικής Περίθαλψης
Παρασκευή 22 Οκτωβρίου 2010
Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση
Συνάδελφοι,
Σας ενημερώνουμε για τα εξής:
1) Την Δευτέρα 25/10/2010 και ώρα 5 το απόγευμα μπορείτε να
παρακολουθήσετε σεμινάριο για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση μέσω διαδικτύου ( http://users.uoa.gr/-gpapaio/main.htm).
To σεμινάριο μπορούν επίσης να το παρακολουθήσετε όσοι επιθυμείτε στο Συνεδριακό Κέντρο «ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ» του Τμήματος Φυσικής του Παν/μιου Αθηνών, στην ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥΠΟΛΗ Ζωγράφου ( είσοδος από Ούλωφ Πάλμε).
Το σεμινάριο πραγματοποιείται με πρωτοβουλία του Φ. Σ. Αττικής και εντάσσεται στο Πρόγραμμα «ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΕΣ ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ ΣΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΎΣ» του Τμήματος Φαρμακευτικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Παν/μιου Αθηνών ( επιστημονικός υπεύθυνος ομ. Καθηγητής Γεώργιος Θ. Παπαϊωάννου).
Όσοι επιθυμούν να παρακολουθήσουν το σεμινάριο στο Παν/μιο Αθηνών μπορούν να δηλώσουν συμμετοχή στον Φ. Σ. Αττικής στο τηλ. 210- 5240146.
2) Η ηλεκτρονική συνταγή που φέρει σφραγίδα και υπογραφή του
γιατρού θα μένει στο φαρμακείο και θα επισυνάπτεται για να υποβληθεί μαζί με την εκτύπωση της εκτέλεσης του φαρμακείου .
3) Το φαρμακείο οφείλει οφείλει να ελέγξει τη συσχέτιση ποσότητας
σκευασμάτων με την αναγραφόμενη δοσολογία, για το χρόνο που ορίζει ο συνταγογράφος ιατρός. Σε περίπτωση που αναγράφονται περισσότερα εμβαλάγια από όσα χρειάζονται, ο φαρμακοποιός πρέπει να τα περικόπτει, διαφορετικά τέτοιες περιπτώσεις μετά τη στατιστική επεξεργασία θα καταλογίζονται απολογιστικά.
Ο Φ. Σ. Κορινθίας έχει ήδη υποβάλει τις ενστάσεις του προς την Κα Δρέττα και τον Διοικητή του ΟΑΕΕ .
ΕΚ ΤΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ
Σας ενημερώνουμε για τα εξής:
1) Την Δευτέρα 25/10/2010 και ώρα 5 το απόγευμα μπορείτε να
παρακολουθήσετε σεμινάριο για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση μέσω διαδικτύου ( http://users.uoa.gr/-gpapaio/main.htm).
To σεμινάριο μπορούν επίσης να το παρακολουθήσετε όσοι επιθυμείτε στο Συνεδριακό Κέντρο «ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ» του Τμήματος Φυσικής του Παν/μιου Αθηνών, στην ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥΠΟΛΗ Ζωγράφου ( είσοδος από Ούλωφ Πάλμε).
Το σεμινάριο πραγματοποιείται με πρωτοβουλία του Φ. Σ. Αττικής και εντάσσεται στο Πρόγραμμα «ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΕΣ ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ ΣΕ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΎΣ» του Τμήματος Φαρμακευτικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Παν/μιου Αθηνών ( επιστημονικός υπεύθυνος ομ. Καθηγητής Γεώργιος Θ. Παπαϊωάννου).
Όσοι επιθυμούν να παρακολουθήσουν το σεμινάριο στο Παν/μιο Αθηνών μπορούν να δηλώσουν συμμετοχή στον Φ. Σ. Αττικής στο τηλ. 210- 5240146.
2) Η ηλεκτρονική συνταγή που φέρει σφραγίδα και υπογραφή του
γιατρού θα μένει στο φαρμακείο και θα επισυνάπτεται για να υποβληθεί μαζί με την εκτύπωση της εκτέλεσης του φαρμακείου .
3) Το φαρμακείο οφείλει οφείλει να ελέγξει τη συσχέτιση ποσότητας
σκευασμάτων με την αναγραφόμενη δοσολογία, για το χρόνο που ορίζει ο συνταγογράφος ιατρός. Σε περίπτωση που αναγράφονται περισσότερα εμβαλάγια από όσα χρειάζονται, ο φαρμακοποιός πρέπει να τα περικόπτει, διαφορετικά τέτοιες περιπτώσεις μετά τη στατιστική επεξεργασία θα καταλογίζονται απολογιστικά.
Ο Φ. Σ. Κορινθίας έχει ήδη υποβάλει τις ενστάσεις του προς την Κα Δρέττα και τον Διοικητή του ΟΑΕΕ .
ΕΚ ΤΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ
Τετάρτη 8 Σεπτεμβρίου 2010
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2010
ΘΕΜΑ 1ον : Ι. Κ. Α.
α) Ηλεκτρονική Υποβολή Συγκεντρωτικών Καταστάσεων (ΣΚΠ) Φαρμακείων
Προς τον Πρόεδρο του Π.Φ.Σ.
Το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ στο πλαίσιο της λειτουργίας του συστήματος Αυτοματοποιημένης Διαχείρισης Συνταγών και με στόχο την άμεση πληροφόρηση των συνεργαζομένων με αυτό Φαρμακoποιών αλλά και την υποβοήθηση της μηχανογραφικής λειτουργίας τους, υλοποιεί και θα διαθέσει μέσω Internet σχετικές Ηλεκτρονικές Υπηρεσίες.
Οι συμβεβλημένοι με αυτό Φαρμακοποιοί μετά από μια αρχική διαδικασία πιστοποίησης θα έχουν δυνατότητα εφόσον επιθυμούν:
1. Ηλεκτρονικής συμπλήρωσης και κατάθεσης ΣΚΠ με τους παρακάτω τρόπους:
• Καταχώρηση των στοιχείων μηνός σε ειδικά διαμορφωμένη φόρμα (με αυτόματο έλεγχο ικανοποίησης όλων των θεσμοθετημένων κανόνων – ελέγχων) και υποβολής αυτής.
• Ηλεκτρονικής υποβολής αρχείου ΣΚΠ παραγόμενο από τα σε λειτουργία λογισμικά μηχανογραφικής υποστήριξης των Φαρμακείων.
Σε κάθε περίπτωση ο φαρμακοποιός θα μπορεί να τυπώσει την ηλεκτρονικά υποβληθείσα ΣΚΠ για να την υπογράψει – σφραγίσει και τη συμπεριλάβει στην υποβολή των μηνιαίων στοιχείων προς το Κέντρο Υποβολής του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
2.Αναζήτησης, προβολής και εκτύπωσης ΣΚΠ προηγουμένων μηνών.
Θα υπάρχει η δυνατότητα ο φαρμακοποιός να αναζητήσει, εμφανίσει στην οθόνη του ή και να εκτυπώσει ΣΚΠ προηγούμενων μηνών.
3. Άμεσης λήψης πληροφοριακού υλικού (Δελτία Τύπου, Ανακοινώσεις κ.λ.π.)
Η εφαρμογή αυτή θα είναι διαθέσιμη κατά το πρώτο δεκαήμερο του Οκτωβρίου 2010 για όλα τα συμβεβλημένα με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Φαρμακεία και δεν αλλάζει τη σημερινή διαδικασία υποβολής των ΣΚΠ και Συνταγών.
Για την χρήση της εφαρμογής δεν απαιτείται από πλευράς Φαρμακείων τίποτα άλλο εκτός από έναν υπολογιστή με πρόσβαση στο Internet .
Αναλυτικότερες πληροφορίες θα σας αποσταλούν από τη Φαρμακευτική Διεύθυνση μόλις η εφαρμογή είναι έτοιμη.
β) Σχετικά με τη μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος, από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
Σχετικά:
1. Το Φ.40021/19208/2263/20-7-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης με τίτλο: «Σχετικά με τη μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων»
2. Το Γ55/780/28-6-2010 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο : « Μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος». (τροποποιείται).
Σε συνέχεια του ανωτέρω σχετικού 1, σας ενημερώνουμε ότι για αποφυγή της ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας εξεύρεσης τρόπου αντιμετώπισης του θέματος της χορήγησης σκευασμάτων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων από τον ΕΟΦ, συνεχίζεται η αποζημίωση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται εκτός ενδείξεων, είτε μετά από έγκριση της Επιτροπής του Ιδρύματος (Αθήνας – Θεσσαλονίκης )είτε μετά από προσκόμιση έγκρισης ατομικής παρηγορητικής θεραπείας ΕΟΦ (ή πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακα ανθρώπινης χρήσης όπως ορίζεται με την ΔΥΓ3α/Γ.Π.86209/02-10-2009).
Σημειώνεται ότι το παραπάνω αφορά σε ασθενείς που είναι ήδη σε θεραπεία με φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα για μη εγκεκριμένες ενδείξεις και έχουν έγκριση παρηγορητικής θεραπείας ΕΟΦ ή έγκριση της Επιτροπής Φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (Αθήνας – Θεσσαλονίκης), όπου θα επιτρέπεται η συνταγογράφηση και η αποζημίωση των ανωτέρω ιδιοσκευασμάτων μέχρι νεωτέρας οδηγίας. Εξαιρετικές δε περιπτώσεις θα εξετάζονται από την Επιτροπή Φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατά τη μεταβατική περίοδο.
Ως εκ τούτου, οι γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ μπορούν να συνταγογραφούν φαρμακευτικά ιδοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων ΕΟΦ, όπως αναφέρθηκε έως την τελική ρύθμιση και οδηγία από τα συναρμόδια Υπουργεία και τον ΕΟΦ.
ΘΕΜΑ 2ον : Π.Φ.Σ
α) Δελτίο Τύπου
Με αφορμή δημοσιεύματα που φέρουν φαρμακοποιούς εμπλεκόμενους σε παράνομες συνταγογραφήσεις, με αποτέλεσμα την διασπάθιση του Δημοσίου χρήματος, ο Π.Φ.Σ. δηλώνει δημοσίως κατηγορηματικά και για μία ακόμη φορά και με την προϋπόθεση ότι τα δημοσιεύματα αποδίδουν την πραγματικότητα, ότι φαρμακοποιοί που συμμετέχουν σε ανάλογες δραστηριότητες που κύριο χαρακτηριστικό τους έχουν την απάτη δεν έχουν θέση στον Φαρμακευτικό χώρο.
Τέτοιες δραστηριότητες ελαχίστων φαρμακοποιών αφ΄ ενός μεν ζημιώνουν τα ασφαλιστικά ταμεία, αφ΄ αφετέρου δε εκθέτουν όλο τον κλάδο.
Ο Π.Φ.Σ. διαβεβαιώνει όλο το κοινωνικό σύνολο ότι τα περιστατικά αυτά είναι μεμονωμένα και στην συντριπτική τους πλειοψηφία, οι φαρμακοποιοί εργάζονται σύννομα ασκώντας το λειτούργημά τους και ιδιαίτερα στη σημερινή δύσκολη οικονομική συγκυρία είναι δίπλα στον έλληνα πολίτη και στηρίζουν όλες τις αποφάσεις που αποσκοπούν στη βελτίωση της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης.
Ο Π.Φ.Σ. καλεί τα αρμόδια όργανα της πολιτείας σε όποια περίπτωση τεκμηριώνονται φαινόμενα σαν αυτά που είδαν πρόσφατα το φως της δημοσιότητας να επιβάλλουν και να υλοποιήσουν τις ανώτατες προβλεπόμενες ποινές και παράλληλα να επεκτείνουν τις έρευνές τους με στόχο να σπάσουν τα κυκλώματα μέρος των οποίων, όχι μοναδικό , είναι οι φαρμακοποιοί.
β) Σχετικά με νέα Αγορανομική Διάταξη που αφορά στη διάθεση των 89 «νοσοκομειακών» φαρμάκων
Θεωρείται πολύ πιθανό ότι τις επόμενες ημέρες η Κυβέρνηση θα εκδώσει Αγορανομική Διάταξη, με την οποία θα καθορίζονται νέες χαμηλότερες τιμές στη διάθεση των 89 «νοσοκομειακών» φαρμάκων, με περιορισμό κατά το ήμισυ του ποσοστού κέρδους του φαρμακείου (Λιανική Τιμή = Νοσοκομειακή Τιμή + 18% + Φ.Π.Α.)
Π Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος καλεί όλους τους φαρμακοποιούς της χώρας να ακυρώσουν στην πράξη την Αγορανομική Διάταξη (εφόσον εκδοθεί).
Υπενθυμίζουμε ότι η διάθεση των φαρμάκων αυτών (και όλων των φαρμάκων που πιστεύουμε ότι θα ακολουθήσουν) με μειωμένο ποσοστό κέρδους, οδηγεί με μαθηματική ακρίβεια στην κατάργηση του θεσμοθετημένου και επί χρόνια ισχύοντος σταθερού ποσοστού κέρδους, οδηγώντας το φάρμακο, σε πώληση όπου ΟΛΟ το κέρδος θα επιστρέφει στο κράτος ως φόρος εισοδήματος. Και μάλιστα σε μια εποχή που οι καθυστερήσεις των πληρωμών των Ασφαλιστικών Ταμείων οδηγούν σε αδυναμία καταβολής και του Φόρου Εισοδήματος και του Φ.Π.Α.
Η θέση – πρόταση του Π.Φ.Σ. που υπέβαλε στην Κυβέρνηση περιλαμβάνει:
1. Διάθεση από τα φαρμακεία των περίπου 30 φαρμάκων που χορηγούνται σε περιπατητικούς ασθενείς με το ίδιο ποσοστό κέρδους που ισχύει για όλα τα φάρμακα.
2. Έκδοση απόφασης από τα Ασφαλιστικά Ταμεία με καθιέρωση ανωτάτου πλαφόν χορήγησης των φαρμάκων αυτών ανά Ασφαλιστικό Ταμείο π.χ. 3 νοσοκομειακά φάρμακα, ανά φαρμακείο, ανά ταμείο κάθε μήνα.
γ) Δημοσίευση Π.Φ.Σ. στις εφημερίδες 8-8-2010
Με αφορμή δημοσιεύματα στον τύπο, σχετικά με τα λεγόμενα «κλειστά επαγγέλματα» και αναφορές στα φαρμακεία, ως ένα από τα κλειστά επαγγέλματα, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος ενημερώνει για τα εξής :
Τα φαρμακεία δεν αποτελούν κλειστό επάγγελμα.
Ως κλειστά επαγγέλματα ορίζονται εκείνα για τα οποία υπάρχει σε εθνικό επίπεδο συγκεκριμένος αριθμός αδειών, χωρίς δυνατότητα για όσους επιθυμούν να τα ασκήσουν να λάβουν τη σχετική άδεια. Αντίθετα, για τα φαρμακεία δεν υφίσταται τέτοιος περιορισμός. Απόδειξη γι΄ αυτό αποτελεί το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια έχουν ανοίξει χιλιάδες νέων φαρμακείων.
Ένας νέος πτυχιούχος φαρμακοποιός μπορεί να ανοίξει φαρμακείο όποτε θέλει.
Σε ότι αφορά την επιλογή της περιοχής όπου θα ανοίξει φαρμακείο, υπόκειται στον Προγραμματισμό της Πολιτείας, που στοχεύει τα νέα φαρμακεία να ιδρύονται στην περιφέρεια, αποτρέποντας τη συγκέντρωση φαρμακείων στα μεγάλα αστικά κέντρα, προς όφελος της υπαίθρου. Αποτέλεσμα αυτού του προγραμματισμού είναι το 80% των φαρμακείων την τελευταία χρονιά να ανοίξουν σε μικρούς δήμους ή κοινότητες με πληθυσμό 500-1000 κατοίκων, που υπό άλλες συνθήκες ουδέποτε θα είχαν φαρμακείο. Όπως ουδέποτε θα είχαν φαρμακείο νησιά όπως το Καστελόριζο ή οι Λειψοί.
Το φαρμακείο δεν αποτελεί μονόδρομο για το νέο φαρμακοποιό.
Μπορεί να εργαστεί αμέσως και χωρίς περιορισμούς, στη φαρμακοβιομηχανία και γενικά στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις, στις φαρμακαποθήκες, στα νοσοκομεία, στις ιδιωτικές κλινικές, στα ασφαλιστικά ταμεία, στις διευθύνσεις υγείας των Νομαρχιών κ.λ.π. Μπορεί επίσης να διαδεχθεί ένα συνταξιοδοτούμενο φαρμακοποιό. Ας σημειωθεί ότι οι φαρμακοποιοί πλέον συνταξιοδοτούνται υποχρεωτικά στην ηλικία των 70 ετών. Όπως επιβεβαιώνεται και από τον ΟΑΕΔ, στο χώρο των φαρμακοποιών δεν υπάρχει ανεργία.
Στην Ελλάδα υπάρχει ήδη υπερκορεσμός φαρμακείων.
Όπως είναι γνωστό σε οποιονδήποτε κάτοικο αυτής της χώρας διαθέτουμε ένα φαρμακείο ανά 950 κατοίκους, όταν στην υπόλοιπη Ευρώπη υπάρχει ένα φαρμακείο ανά 5000-10000 κατοίκους. Ενδεικτικά, στο Νομό Θεσσαλονίκης υπάρχουν τόσα φαρμακεία (1250) όσα υπάρχουν σε ολόκληρη την Αυστρία.
Η Ευρωπαϊκή Ένωση, με την κοινοτική οδηγία 123/2006 περί κλειστών επαγγελμάτων, εξαιρεί ρητά και σαφώς τα φαρμακεία από την κατηγορία αυτή.
Επιπρόσθετα, το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο με πρόσφατη απόφασή του καθόρισε ότι τα γεωγραφικά και δημογραφικά κριτήρια στην ίδρυση των φαρμακείων είναι συμβατά με το Ευρωπαϊκό Δίκαιο, συντείνουν σε μια ομοιόμορφη κατανομή των φαρμακείων ανά την επικράτεια και εξασφαλίζουν στους πολίτες φαρμακευτικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας.
Σήμερα στην Ελλάδα εφαρμόζεται η κοινοτική νομοθεσία που αφορά στις φαρμακευτικές υπηρεσίες, όπως και σε όλες τις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες.
Οι φαρμακοποιοί είναι λειτουργοί της δημόσιας υγείας. Θα συνεχίσουν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στον Έλληνα πολίτη, καθ΄ όλο το εικοσιτετράωρο και στις δύσκολες οικονομικές συγκυρίες, ενώ θα βρεθούν κοντά στην Πολιτεία για όσα μέτρα αποσκοπούν στη βελτίωση της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης.
ΘΕΜΑ 3ον : Ε.Τ.Α.Α
Επιστολή του Προέδρου της Διοικούσας Επιτροπής Υγειονομικών κ. Βασιλείου Σωτηρακόπουλου προς τον Υπουργό Εργασίας & Κοιν. Ασφάλισης κ. Α. Λοβέρδο
Κύριε Υπουργέ,
Μετά από επανειλημμένες προσπάθειες να επικοινωνήσω μαζί σας, προκειμένου να με δεχθείτε, οι οποίες απέβησαν άκαρπες και παρά τις προσωπικές σας διαβεβαιώσεις ότι αυτό θα γίνει (συνάντησή μας στην πτήση για Γενεύη και στην Ο.Κ.Ε. όπου παρουσιάσατε το Ασφαλιστικό Νομοσχέδιο), αναγκάζομαι τώρα να απευθυνθώ και εγγράφως για να σας εκφράσω την αγωνία μου για την αδυναμία εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του ΕΤΑΑ –Τομέα Υγειονομικών από τους ελάχιστους εναπομείναντες υπαλλήλους.
Παρά το γεγονός ότι το τεράστιο αυτό πρόβλημα σας το έθεσα προφορικά στη σύντομη συνάντησή μας, όχι μόνο δεν το λάβατε υπόψη σας αλλά την Πέμπτη 22-7-2010 με νέα απόφασή σας αποσπάσατε κατά τρόπο προκλητικό έμπειρο υπάλληλο του Τμήματος Εσόδων από τον Τομέα Υγειονομικών (Αχαρνών 27) στο Τμήμα Κοινωνικής Επιθεώρησης Γλυφάδας προκειμένου να μην κουράζεται για τη μετακίνησή του και να βρίσκεται κοντά στο σπίτι του στη Βούλα. Αυτό έγινε από δικαίωμα που σας δίνει μεν ο νόμος χωρίς όμως τη σύμφωνη γνώμη της Διοικούσας Επιτροπής. Ο εν λόγω υπάλληλος κατ΄ απαίτηση πάλι του νόμου θα μισθοδοτείται από τον Τομέα μας που δεν επιχορηγείται και δεν έχει κοινωνικό πόρο. Αυτή την περίοδο οι υγειονομικοί δεν δέχονται να μισθοδοτούν υπαλλήλους που δεν εργάζονται γι΄ αυτούς. Η προκλητική αυτή απόσπαση μας δίνει το δικαίωμα να σκεφθούμε ότι εξυπηρετούνται προσωπικά συμφέροντα αντίθετα με τις εξαγγελίες του κ. Πρωθυπουργού και προκαλούν το κοινό περί δικαίου αίσθημα.
Στις 5-7-2010 με το διαβιβαστικό μου έγγραφο αριθ. πρωτ. 43005 σας απέστειλα πλήρη ενημερωτικό φάκελο με εισηγήσεις των Τμημάτων σχετικά με τη λειτουργία του Ταμείου μας η οποία έχει φτάσει πλέον στο ναδίρ. Αποτέλεσμα αυτού είναι η έλλειψη παντελούς ελεγκτικού μηχανισμού και απώλεια τεραστίων εσόδων, αδυναμία εκδόσεως των συντάξεων σε εύλογο χρονικό διάστημα και αυτή τη στιγμή εκδίδονται σε οχτώ (8) τουλάχιστον μήνες με προοπτική του ενός έτους για το άμεσο μέλλον, αδυναμία εκκαθάρισης λογαριασμών νοσηλίων νοσοκομείων, κλινικών, διαγνωστικών κέντρων, ελέγχου συνταγών ιατρών και φαρμακείων.
Θέματα που προκαλούν συνεχείς διαμαρτυρίες και εγκυμονούν τη διακοπή των σχετικών συμβάσεων.
Κύριε Υπουργέ,
Επειδή είναι προφανής η κακή εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, γεγονός που δημιουργεί καθημερινά προπηλακισμούς και επιθέσεις στο προσωπικό, σε μένα τον ίδιο αλλά και στα μέλη της Διοικούσας Επιτροπής, και δεν μπορούμε να μεριμνήσουμε για την εύρυθμη λειτουργία του Ταμείου, σύμφωνα με τον ν. 3655/08, προσωπικά αποφάσισα να υποβάλλω την παραίτησή μου στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο η οποία θα σας διαβιβασθεί.
Παράκλησή μου είναι να αναστείλετε τις αποσπάσεις τόσο της κας. Απ. Στυλιανέση στη Γ.Γ.Κ.Α. όσο και του κ. Γ. Διακοφωτάκη σε Υπηρεσία του Υπουργείου σας, οι οποίες δημιούργησαν και δημιουργούν αναστάτωση.
Τέλος θα επιθυμούσα να μεριμνήσετε για την άμεση λύση των προβλημάτων που προέκυψαν μετά τη διακοπή των stage, των συμβασιούχων ιατρών, φαρμακοποιών και Συμβούλων Πληροφορικής και την αθρόα συνταξιοδότηση εμπείρων υπαλλήλων.
ΘΕΜΑ 4ον : ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΘΝΟΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑΣ
ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ
Η Ελληνική Εταιρεία Εθνοφαρμακολογίας (Ε.Ε.Ε.)
Διοργανώνει Eπιστημονική Διημερίδα
9 & 10 Οκτωβρίου 2010
στη Λειβαδιά με θέμα:
«Εμμηνόπαυση και Φυτοθεραπευτική αντιμετώπιση»
Το θέμα θα αναπτυχθεί από ανθρωπολογικής, φαρμακογνωστικής και θεραπευτικής απόψεως.
Υπό την αιγίδα του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου.
Πληροφορίες – Συμμετοχές
Μ. Καμπουράκη – Μαρίνου τηλ. 210-9968507 fax 210-9920073
ΘΕΜΑ 5ον : ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ
ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ
Οι «Φαρμακοποιοί του Κόσμου» και η «Τεχνόπολις» του Δήμου Αθηναίων έχουν την τιμή να σας προσκαλέσουν στα εγκαίνια της φωτογραφικής έκθεσης
«Οδοιπορικό Ανθρωπιστικών Αποστολών»
την Παρασκευή 3 Σεπτεμβρίου 2010 και ώρα 19:30 στην αίθουσα «Άγγελος Σικελιανός», Πειραιώς 100, Γκάζι.
Διάρκεια έκθεσης 3-8 Σεπτεμβρίου
Ώρες λειτουργίας :11.00 – 13.00 και 17.30 – 21.30 ( Σάββατο, Κυριακή, Τετάρτη )
17.30 – 21.30 ( Δευτέρα και Τρίτη )
Είσοδος ελεύθερη
Κατά την διάρκεια της έκθεσης θα πραγματοποιηθούν και πολιτιστικά δρώμενα
Με συναδελφικούς χαιρετισμούς
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Η ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΣΙΑΠΚΑΡΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΜΠΑΡΤΖΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ
α) Ηλεκτρονική Υποβολή Συγκεντρωτικών Καταστάσεων (ΣΚΠ) Φαρμακείων
Προς τον Πρόεδρο του Π.Φ.Σ.
Το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ στο πλαίσιο της λειτουργίας του συστήματος Αυτοματοποιημένης Διαχείρισης Συνταγών και με στόχο την άμεση πληροφόρηση των συνεργαζομένων με αυτό Φαρμακoποιών αλλά και την υποβοήθηση της μηχανογραφικής λειτουργίας τους, υλοποιεί και θα διαθέσει μέσω Internet σχετικές Ηλεκτρονικές Υπηρεσίες.
Οι συμβεβλημένοι με αυτό Φαρμακοποιοί μετά από μια αρχική διαδικασία πιστοποίησης θα έχουν δυνατότητα εφόσον επιθυμούν:
1. Ηλεκτρονικής συμπλήρωσης και κατάθεσης ΣΚΠ με τους παρακάτω τρόπους:
• Καταχώρηση των στοιχείων μηνός σε ειδικά διαμορφωμένη φόρμα (με αυτόματο έλεγχο ικανοποίησης όλων των θεσμοθετημένων κανόνων – ελέγχων) και υποβολής αυτής.
• Ηλεκτρονικής υποβολής αρχείου ΣΚΠ παραγόμενο από τα σε λειτουργία λογισμικά μηχανογραφικής υποστήριξης των Φαρμακείων.
Σε κάθε περίπτωση ο φαρμακοποιός θα μπορεί να τυπώσει την ηλεκτρονικά υποβληθείσα ΣΚΠ για να την υπογράψει – σφραγίσει και τη συμπεριλάβει στην υποβολή των μηνιαίων στοιχείων προς το Κέντρο Υποβολής του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
2.Αναζήτησης, προβολής και εκτύπωσης ΣΚΠ προηγουμένων μηνών.
Θα υπάρχει η δυνατότητα ο φαρμακοποιός να αναζητήσει, εμφανίσει στην οθόνη του ή και να εκτυπώσει ΣΚΠ προηγούμενων μηνών.
3. Άμεσης λήψης πληροφοριακού υλικού (Δελτία Τύπου, Ανακοινώσεις κ.λ.π.)
Η εφαρμογή αυτή θα είναι διαθέσιμη κατά το πρώτο δεκαήμερο του Οκτωβρίου 2010 για όλα τα συμβεβλημένα με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Φαρμακεία και δεν αλλάζει τη σημερινή διαδικασία υποβολής των ΣΚΠ και Συνταγών.
Για την χρήση της εφαρμογής δεν απαιτείται από πλευράς Φαρμακείων τίποτα άλλο εκτός από έναν υπολογιστή με πρόσβαση στο Internet .
Αναλυτικότερες πληροφορίες θα σας αποσταλούν από τη Φαρμακευτική Διεύθυνση μόλις η εφαρμογή είναι έτοιμη.
β) Σχετικά με τη μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος, από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
Σχετικά:
1. Το Φ.40021/19208/2263/20-7-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης με τίτλο: «Σχετικά με τη μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων»
2. Το Γ55/780/28-6-2010 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο : « Μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος». (τροποποιείται).
Σε συνέχεια του ανωτέρω σχετικού 1, σας ενημερώνουμε ότι για αποφυγή της ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας εξεύρεσης τρόπου αντιμετώπισης του θέματος της χορήγησης σκευασμάτων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων από τον ΕΟΦ, συνεχίζεται η αποζημίωση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται εκτός ενδείξεων, είτε μετά από έγκριση της Επιτροπής του Ιδρύματος (Αθήνας – Θεσσαλονίκης )είτε μετά από προσκόμιση έγκρισης ατομικής παρηγορητικής θεραπείας ΕΟΦ (ή πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακα ανθρώπινης χρήσης όπως ορίζεται με την ΔΥΓ3α/Γ.Π.86209/02-10-2009).
Σημειώνεται ότι το παραπάνω αφορά σε ασθενείς που είναι ήδη σε θεραπεία με φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα για μη εγκεκριμένες ενδείξεις και έχουν έγκριση παρηγορητικής θεραπείας ΕΟΦ ή έγκριση της Επιτροπής Φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (Αθήνας – Θεσσαλονίκης), όπου θα επιτρέπεται η συνταγογράφηση και η αποζημίωση των ανωτέρω ιδιοσκευασμάτων μέχρι νεωτέρας οδηγίας. Εξαιρετικές δε περιπτώσεις θα εξετάζονται από την Επιτροπή Φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατά τη μεταβατική περίοδο.
Ως εκ τούτου, οι γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ μπορούν να συνταγογραφούν φαρμακευτικά ιδοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων ΕΟΦ, όπως αναφέρθηκε έως την τελική ρύθμιση και οδηγία από τα συναρμόδια Υπουργεία και τον ΕΟΦ.
ΘΕΜΑ 2ον : Π.Φ.Σ
α) Δελτίο Τύπου
Με αφορμή δημοσιεύματα που φέρουν φαρμακοποιούς εμπλεκόμενους σε παράνομες συνταγογραφήσεις, με αποτέλεσμα την διασπάθιση του Δημοσίου χρήματος, ο Π.Φ.Σ. δηλώνει δημοσίως κατηγορηματικά και για μία ακόμη φορά και με την προϋπόθεση ότι τα δημοσιεύματα αποδίδουν την πραγματικότητα, ότι φαρμακοποιοί που συμμετέχουν σε ανάλογες δραστηριότητες που κύριο χαρακτηριστικό τους έχουν την απάτη δεν έχουν θέση στον Φαρμακευτικό χώρο.
Τέτοιες δραστηριότητες ελαχίστων φαρμακοποιών αφ΄ ενός μεν ζημιώνουν τα ασφαλιστικά ταμεία, αφ΄ αφετέρου δε εκθέτουν όλο τον κλάδο.
Ο Π.Φ.Σ. διαβεβαιώνει όλο το κοινωνικό σύνολο ότι τα περιστατικά αυτά είναι μεμονωμένα και στην συντριπτική τους πλειοψηφία, οι φαρμακοποιοί εργάζονται σύννομα ασκώντας το λειτούργημά τους και ιδιαίτερα στη σημερινή δύσκολη οικονομική συγκυρία είναι δίπλα στον έλληνα πολίτη και στηρίζουν όλες τις αποφάσεις που αποσκοπούν στη βελτίωση της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης.
Ο Π.Φ.Σ. καλεί τα αρμόδια όργανα της πολιτείας σε όποια περίπτωση τεκμηριώνονται φαινόμενα σαν αυτά που είδαν πρόσφατα το φως της δημοσιότητας να επιβάλλουν και να υλοποιήσουν τις ανώτατες προβλεπόμενες ποινές και παράλληλα να επεκτείνουν τις έρευνές τους με στόχο να σπάσουν τα κυκλώματα μέρος των οποίων, όχι μοναδικό , είναι οι φαρμακοποιοί.
β) Σχετικά με νέα Αγορανομική Διάταξη που αφορά στη διάθεση των 89 «νοσοκομειακών» φαρμάκων
Θεωρείται πολύ πιθανό ότι τις επόμενες ημέρες η Κυβέρνηση θα εκδώσει Αγορανομική Διάταξη, με την οποία θα καθορίζονται νέες χαμηλότερες τιμές στη διάθεση των 89 «νοσοκομειακών» φαρμάκων, με περιορισμό κατά το ήμισυ του ποσοστού κέρδους του φαρμακείου (Λιανική Τιμή = Νοσοκομειακή Τιμή + 18% + Φ.Π.Α.)
Π Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος καλεί όλους τους φαρμακοποιούς της χώρας να ακυρώσουν στην πράξη την Αγορανομική Διάταξη (εφόσον εκδοθεί).
Υπενθυμίζουμε ότι η διάθεση των φαρμάκων αυτών (και όλων των φαρμάκων που πιστεύουμε ότι θα ακολουθήσουν) με μειωμένο ποσοστό κέρδους, οδηγεί με μαθηματική ακρίβεια στην κατάργηση του θεσμοθετημένου και επί χρόνια ισχύοντος σταθερού ποσοστού κέρδους, οδηγώντας το φάρμακο, σε πώληση όπου ΟΛΟ το κέρδος θα επιστρέφει στο κράτος ως φόρος εισοδήματος. Και μάλιστα σε μια εποχή που οι καθυστερήσεις των πληρωμών των Ασφαλιστικών Ταμείων οδηγούν σε αδυναμία καταβολής και του Φόρου Εισοδήματος και του Φ.Π.Α.
Η θέση – πρόταση του Π.Φ.Σ. που υπέβαλε στην Κυβέρνηση περιλαμβάνει:
1. Διάθεση από τα φαρμακεία των περίπου 30 φαρμάκων που χορηγούνται σε περιπατητικούς ασθενείς με το ίδιο ποσοστό κέρδους που ισχύει για όλα τα φάρμακα.
2. Έκδοση απόφασης από τα Ασφαλιστικά Ταμεία με καθιέρωση ανωτάτου πλαφόν χορήγησης των φαρμάκων αυτών ανά Ασφαλιστικό Ταμείο π.χ. 3 νοσοκομειακά φάρμακα, ανά φαρμακείο, ανά ταμείο κάθε μήνα.
γ) Δημοσίευση Π.Φ.Σ. στις εφημερίδες 8-8-2010
Με αφορμή δημοσιεύματα στον τύπο, σχετικά με τα λεγόμενα «κλειστά επαγγέλματα» και αναφορές στα φαρμακεία, ως ένα από τα κλειστά επαγγέλματα, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος ενημερώνει για τα εξής :
Τα φαρμακεία δεν αποτελούν κλειστό επάγγελμα.
Ως κλειστά επαγγέλματα ορίζονται εκείνα για τα οποία υπάρχει σε εθνικό επίπεδο συγκεκριμένος αριθμός αδειών, χωρίς δυνατότητα για όσους επιθυμούν να τα ασκήσουν να λάβουν τη σχετική άδεια. Αντίθετα, για τα φαρμακεία δεν υφίσταται τέτοιος περιορισμός. Απόδειξη γι΄ αυτό αποτελεί το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια έχουν ανοίξει χιλιάδες νέων φαρμακείων.
Ένας νέος πτυχιούχος φαρμακοποιός μπορεί να ανοίξει φαρμακείο όποτε θέλει.
Σε ότι αφορά την επιλογή της περιοχής όπου θα ανοίξει φαρμακείο, υπόκειται στον Προγραμματισμό της Πολιτείας, που στοχεύει τα νέα φαρμακεία να ιδρύονται στην περιφέρεια, αποτρέποντας τη συγκέντρωση φαρμακείων στα μεγάλα αστικά κέντρα, προς όφελος της υπαίθρου. Αποτέλεσμα αυτού του προγραμματισμού είναι το 80% των φαρμακείων την τελευταία χρονιά να ανοίξουν σε μικρούς δήμους ή κοινότητες με πληθυσμό 500-1000 κατοίκων, που υπό άλλες συνθήκες ουδέποτε θα είχαν φαρμακείο. Όπως ουδέποτε θα είχαν φαρμακείο νησιά όπως το Καστελόριζο ή οι Λειψοί.
Το φαρμακείο δεν αποτελεί μονόδρομο για το νέο φαρμακοποιό.
Μπορεί να εργαστεί αμέσως και χωρίς περιορισμούς, στη φαρμακοβιομηχανία και γενικά στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις, στις φαρμακαποθήκες, στα νοσοκομεία, στις ιδιωτικές κλινικές, στα ασφαλιστικά ταμεία, στις διευθύνσεις υγείας των Νομαρχιών κ.λ.π. Μπορεί επίσης να διαδεχθεί ένα συνταξιοδοτούμενο φαρμακοποιό. Ας σημειωθεί ότι οι φαρμακοποιοί πλέον συνταξιοδοτούνται υποχρεωτικά στην ηλικία των 70 ετών. Όπως επιβεβαιώνεται και από τον ΟΑΕΔ, στο χώρο των φαρμακοποιών δεν υπάρχει ανεργία.
Στην Ελλάδα υπάρχει ήδη υπερκορεσμός φαρμακείων.
Όπως είναι γνωστό σε οποιονδήποτε κάτοικο αυτής της χώρας διαθέτουμε ένα φαρμακείο ανά 950 κατοίκους, όταν στην υπόλοιπη Ευρώπη υπάρχει ένα φαρμακείο ανά 5000-10000 κατοίκους. Ενδεικτικά, στο Νομό Θεσσαλονίκης υπάρχουν τόσα φαρμακεία (1250) όσα υπάρχουν σε ολόκληρη την Αυστρία.
Η Ευρωπαϊκή Ένωση, με την κοινοτική οδηγία 123/2006 περί κλειστών επαγγελμάτων, εξαιρεί ρητά και σαφώς τα φαρμακεία από την κατηγορία αυτή.
Επιπρόσθετα, το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο με πρόσφατη απόφασή του καθόρισε ότι τα γεωγραφικά και δημογραφικά κριτήρια στην ίδρυση των φαρμακείων είναι συμβατά με το Ευρωπαϊκό Δίκαιο, συντείνουν σε μια ομοιόμορφη κατανομή των φαρμακείων ανά την επικράτεια και εξασφαλίζουν στους πολίτες φαρμακευτικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας.
Σήμερα στην Ελλάδα εφαρμόζεται η κοινοτική νομοθεσία που αφορά στις φαρμακευτικές υπηρεσίες, όπως και σε όλες τις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες.
Οι φαρμακοποιοί είναι λειτουργοί της δημόσιας υγείας. Θα συνεχίσουν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στον Έλληνα πολίτη, καθ΄ όλο το εικοσιτετράωρο και στις δύσκολες οικονομικές συγκυρίες, ενώ θα βρεθούν κοντά στην Πολιτεία για όσα μέτρα αποσκοπούν στη βελτίωση της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης.
ΘΕΜΑ 3ον : Ε.Τ.Α.Α
Επιστολή του Προέδρου της Διοικούσας Επιτροπής Υγειονομικών κ. Βασιλείου Σωτηρακόπουλου προς τον Υπουργό Εργασίας & Κοιν. Ασφάλισης κ. Α. Λοβέρδο
Κύριε Υπουργέ,
Μετά από επανειλημμένες προσπάθειες να επικοινωνήσω μαζί σας, προκειμένου να με δεχθείτε, οι οποίες απέβησαν άκαρπες και παρά τις προσωπικές σας διαβεβαιώσεις ότι αυτό θα γίνει (συνάντησή μας στην πτήση για Γενεύη και στην Ο.Κ.Ε. όπου παρουσιάσατε το Ασφαλιστικό Νομοσχέδιο), αναγκάζομαι τώρα να απευθυνθώ και εγγράφως για να σας εκφράσω την αγωνία μου για την αδυναμία εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του ΕΤΑΑ –Τομέα Υγειονομικών από τους ελάχιστους εναπομείναντες υπαλλήλους.
Παρά το γεγονός ότι το τεράστιο αυτό πρόβλημα σας το έθεσα προφορικά στη σύντομη συνάντησή μας, όχι μόνο δεν το λάβατε υπόψη σας αλλά την Πέμπτη 22-7-2010 με νέα απόφασή σας αποσπάσατε κατά τρόπο προκλητικό έμπειρο υπάλληλο του Τμήματος Εσόδων από τον Τομέα Υγειονομικών (Αχαρνών 27) στο Τμήμα Κοινωνικής Επιθεώρησης Γλυφάδας προκειμένου να μην κουράζεται για τη μετακίνησή του και να βρίσκεται κοντά στο σπίτι του στη Βούλα. Αυτό έγινε από δικαίωμα που σας δίνει μεν ο νόμος χωρίς όμως τη σύμφωνη γνώμη της Διοικούσας Επιτροπής. Ο εν λόγω υπάλληλος κατ΄ απαίτηση πάλι του νόμου θα μισθοδοτείται από τον Τομέα μας που δεν επιχορηγείται και δεν έχει κοινωνικό πόρο. Αυτή την περίοδο οι υγειονομικοί δεν δέχονται να μισθοδοτούν υπαλλήλους που δεν εργάζονται γι΄ αυτούς. Η προκλητική αυτή απόσπαση μας δίνει το δικαίωμα να σκεφθούμε ότι εξυπηρετούνται προσωπικά συμφέροντα αντίθετα με τις εξαγγελίες του κ. Πρωθυπουργού και προκαλούν το κοινό περί δικαίου αίσθημα.
Στις 5-7-2010 με το διαβιβαστικό μου έγγραφο αριθ. πρωτ. 43005 σας απέστειλα πλήρη ενημερωτικό φάκελο με εισηγήσεις των Τμημάτων σχετικά με τη λειτουργία του Ταμείου μας η οποία έχει φτάσει πλέον στο ναδίρ. Αποτέλεσμα αυτού είναι η έλλειψη παντελούς ελεγκτικού μηχανισμού και απώλεια τεραστίων εσόδων, αδυναμία εκδόσεως των συντάξεων σε εύλογο χρονικό διάστημα και αυτή τη στιγμή εκδίδονται σε οχτώ (8) τουλάχιστον μήνες με προοπτική του ενός έτους για το άμεσο μέλλον, αδυναμία εκκαθάρισης λογαριασμών νοσηλίων νοσοκομείων, κλινικών, διαγνωστικών κέντρων, ελέγχου συνταγών ιατρών και φαρμακείων.
Θέματα που προκαλούν συνεχείς διαμαρτυρίες και εγκυμονούν τη διακοπή των σχετικών συμβάσεων.
Κύριε Υπουργέ,
Επειδή είναι προφανής η κακή εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, γεγονός που δημιουργεί καθημερινά προπηλακισμούς και επιθέσεις στο προσωπικό, σε μένα τον ίδιο αλλά και στα μέλη της Διοικούσας Επιτροπής, και δεν μπορούμε να μεριμνήσουμε για την εύρυθμη λειτουργία του Ταμείου, σύμφωνα με τον ν. 3655/08, προσωπικά αποφάσισα να υποβάλλω την παραίτησή μου στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο η οποία θα σας διαβιβασθεί.
Παράκλησή μου είναι να αναστείλετε τις αποσπάσεις τόσο της κας. Απ. Στυλιανέση στη Γ.Γ.Κ.Α. όσο και του κ. Γ. Διακοφωτάκη σε Υπηρεσία του Υπουργείου σας, οι οποίες δημιούργησαν και δημιουργούν αναστάτωση.
Τέλος θα επιθυμούσα να μεριμνήσετε για την άμεση λύση των προβλημάτων που προέκυψαν μετά τη διακοπή των stage, των συμβασιούχων ιατρών, φαρμακοποιών και Συμβούλων Πληροφορικής και την αθρόα συνταξιοδότηση εμπείρων υπαλλήλων.
ΘΕΜΑ 4ον : ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΘΝΟΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑΣ
ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ
Η Ελληνική Εταιρεία Εθνοφαρμακολογίας (Ε.Ε.Ε.)
Διοργανώνει Eπιστημονική Διημερίδα
9 & 10 Οκτωβρίου 2010
στη Λειβαδιά με θέμα:
«Εμμηνόπαυση και Φυτοθεραπευτική αντιμετώπιση»
Το θέμα θα αναπτυχθεί από ανθρωπολογικής, φαρμακογνωστικής και θεραπευτικής απόψεως.
Υπό την αιγίδα του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου.
Πληροφορίες – Συμμετοχές
Μ. Καμπουράκη – Μαρίνου τηλ. 210-9968507 fax 210-9920073
ΘΕΜΑ 5ον : ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ
ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ
Οι «Φαρμακοποιοί του Κόσμου» και η «Τεχνόπολις» του Δήμου Αθηναίων έχουν την τιμή να σας προσκαλέσουν στα εγκαίνια της φωτογραφικής έκθεσης
«Οδοιπορικό Ανθρωπιστικών Αποστολών»
την Παρασκευή 3 Σεπτεμβρίου 2010 και ώρα 19:30 στην αίθουσα «Άγγελος Σικελιανός», Πειραιώς 100, Γκάζι.
Διάρκεια έκθεσης 3-8 Σεπτεμβρίου
Ώρες λειτουργίας :11.00 – 13.00 και 17.30 – 21.30 ( Σάββατο, Κυριακή, Τετάρτη )
17.30 – 21.30 ( Δευτέρα και Τρίτη )
Είσοδος ελεύθερη
Κατά την διάρκεια της έκθεσης θα πραγματοποιηθούν και πολιτιστικά δρώμενα
Με συναδελφικούς χαιρετισμούς
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Η ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΣΙΑΠΚΑΡΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΜΠΑΡΤΖΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)