ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2010

ΘΕΜΑ 1ον : Ι. Κ. Α.


α) Ηλεκτρονική Υποβολή Συγκεντρωτικών Καταστάσεων (ΣΚΠ) Φαρμακείων

Προς τον Πρόεδρο του Π.Φ.Σ.

Το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ στο πλαίσιο της λειτουργίας του συστήματος Αυτοματοποιημένης Διαχείρισης Συνταγών και με στόχο την άμεση πληροφόρηση των συνεργαζομένων με αυτό Φαρμακoποιών αλλά και την υποβοήθηση της μηχανογραφικής λειτουργίας τους, υλοποιεί και θα διαθέσει μέσω Internet σχετικές Ηλεκτρονικές Υπηρεσίες.
Οι συμβεβλημένοι με αυτό Φαρμακοποιοί μετά από μια αρχική διαδικασία πιστοποίησης θα έχουν δυνατότητα εφόσον επιθυμούν:
1. Ηλεκτρονικής συμπλήρωσης και κατάθεσης ΣΚΠ με τους παρακάτω τρόπους:
• Καταχώρηση των στοιχείων μηνός σε ειδικά διαμορφωμένη φόρμα (με αυτόματο έλεγχο ικανοποίησης όλων των θεσμοθετημένων κανόνων – ελέγχων) και υποβολής αυτής.
• Ηλεκτρονικής υποβολής αρχείου ΣΚΠ παραγόμενο από τα σε λειτουργία λογισμικά μηχανογραφικής υποστήριξης των Φαρμακείων.
Σε κάθε περίπτωση ο φαρμακοποιός θα μπορεί να τυπώσει την ηλεκτρονικά υποβληθείσα ΣΚΠ για να την υπογράψει – σφραγίσει και τη συμπεριλάβει στην υποβολή των μηνιαίων στοιχείων προς το Κέντρο Υποβολής του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
2.Αναζήτησης, προβολής και εκτύπωσης ΣΚΠ προηγουμένων μηνών.
Θα υπάρχει η δυνατότητα ο φαρμακοποιός να αναζητήσει, εμφανίσει στην οθόνη του ή και να εκτυπώσει ΣΚΠ προηγούμενων μηνών.
3. Άμεσης λήψης πληροφοριακού υλικού (Δελτία Τύπου, Ανακοινώσεις κ.λ.π.)
Η εφαρμογή αυτή θα είναι διαθέσιμη κατά το πρώτο δεκαήμερο του Οκτωβρίου 2010 για όλα τα συμβεβλημένα με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Φαρμακεία και δεν αλλάζει τη σημερινή διαδικασία υποβολής των ΣΚΠ και Συνταγών.
Για την χρήση της εφαρμογής δεν απαιτείται από πλευράς Φαρμακείων τίποτα άλλο εκτός από έναν υπολογιστή με πρόσβαση στο Internet .
Αναλυτικότερες πληροφορίες θα σας αποσταλούν από τη Φαρμακευτική Διεύθυνση μόλις η εφαρμογή είναι έτοιμη.

β) Σχετικά με τη μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος, από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ

Σχετικά:

1. Το Φ.40021/19208/2263/20-7-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης με τίτλο: «Σχετικά με τη μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων»
2. Το Γ55/780/28-6-2010 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο : « Μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος». (τροποποιείται).

Σε συνέχεια του ανωτέρω σχετικού 1, σας ενημερώνουμε ότι για αποφυγή της ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας εξεύρεσης τρόπου αντιμετώπισης του θέματος της χορήγησης σκευασμάτων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων από τον ΕΟΦ, συνεχίζεται η αποζημίωση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται εκτός ενδείξεων, είτε μετά από έγκριση της Επιτροπής του Ιδρύματος (Αθήνας – Θεσσαλονίκης )είτε μετά από προσκόμιση έγκρισης ατομικής παρηγορητικής θεραπείας ΕΟΦ (ή πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακα ανθρώπινης χρήσης όπως ορίζεται με την ΔΥΓ3α/Γ.Π.86209/02-10-2009).
Σημειώνεται ότι το παραπάνω αφορά σε ασθενείς που είναι ήδη σε θεραπεία με φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα για μη εγκεκριμένες ενδείξεις και έχουν έγκριση παρηγορητικής θεραπείας ΕΟΦ ή έγκριση της Επιτροπής Φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (Αθήνας – Θεσσαλονίκης), όπου θα επιτρέπεται η συνταγογράφηση και η αποζημίωση των ανωτέρω ιδιοσκευασμάτων μέχρι νεωτέρας οδηγίας. Εξαιρετικές δε περιπτώσεις θα εξετάζονται από την Επιτροπή Φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατά τη μεταβατική περίοδο.
Ως εκ τούτου, οι γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ μπορούν να συνταγογραφούν φαρμακευτικά ιδοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων ΕΟΦ, όπως αναφέρθηκε έως την τελική ρύθμιση και οδηγία από τα συναρμόδια Υπουργεία και τον ΕΟΦ.


ΘΕΜΑ 2ον : Π.Φ.Σ

α) Δελτίο Τύπου

Με αφορμή δημοσιεύματα που φέρουν φαρμακοποιούς εμπλεκόμενους σε παράνομες συνταγογραφήσεις, με αποτέλεσμα την διασπάθιση του Δημοσίου χρήματος, ο Π.Φ.Σ. δηλώνει δημοσίως κατηγορηματικά και για μία ακόμη φορά και με την προϋπόθεση ότι τα δημοσιεύματα αποδίδουν την πραγματικότητα, ότι φαρμακοποιοί που συμμετέχουν σε ανάλογες δραστηριότητες που κύριο χαρακτηριστικό τους έχουν την απάτη δεν έχουν θέση στον Φαρμακευτικό χώρο.
Τέτοιες δραστηριότητες ελαχίστων φαρμακοποιών αφ΄ ενός μεν ζημιώνουν τα ασφαλιστικά ταμεία, αφ΄ αφετέρου δε εκθέτουν όλο τον κλάδο.
Ο Π.Φ.Σ. διαβεβαιώνει όλο το κοινωνικό σύνολο ότι τα περιστατικά αυτά είναι μεμονωμένα και στην συντριπτική τους πλειοψηφία, οι φαρμακοποιοί εργάζονται σύννομα ασκώντας το λειτούργημά τους και ιδιαίτερα στη σημερινή δύσκολη οικονομική συγκυρία είναι δίπλα στον έλληνα πολίτη και στηρίζουν όλες τις αποφάσεις που αποσκοπούν στη βελτίωση της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης.
Ο Π.Φ.Σ. καλεί τα αρμόδια όργανα της πολιτείας σε όποια περίπτωση τεκμηριώνονται φαινόμενα σαν αυτά που είδαν πρόσφατα το φως της δημοσιότητας να επιβάλλουν και να υλοποιήσουν τις ανώτατες προβλεπόμενες ποινές και παράλληλα να επεκτείνουν τις έρευνές τους με στόχο να σπάσουν τα κυκλώματα μέρος των οποίων, όχι μοναδικό , είναι οι φαρμακοποιοί.


β) Σχετικά με νέα Αγορανομική Διάταξη που αφορά στη διάθεση των 89 «νοσοκομειακών» φαρμάκων

Θεωρείται πολύ πιθανό ότι τις επόμενες ημέρες η Κυβέρνηση θα εκδώσει Αγορανομική Διάταξη, με την οποία θα καθορίζονται νέες χαμηλότερες τιμές στη διάθεση των 89 «νοσοκομειακών» φαρμάκων, με περιορισμό κατά το ήμισυ του ποσοστού κέρδους του φαρμακείου (Λιανική Τιμή = Νοσοκομειακή Τιμή + 18% + Φ.Π.Α.)
Π Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος καλεί όλους τους φαρμακοποιούς της χώρας να ακυρώσουν στην πράξη την Αγορανομική Διάταξη (εφόσον εκδοθεί).
Υπενθυμίζουμε ότι η διάθεση των φαρμάκων αυτών (και όλων των φαρμάκων που πιστεύουμε ότι θα ακολουθήσουν) με μειωμένο ποσοστό κέρδους, οδηγεί με μαθηματική ακρίβεια στην κατάργηση του θεσμοθετημένου και επί χρόνια ισχύοντος σταθερού ποσοστού κέρδους, οδηγώντας το φάρμακο, σε πώληση όπου ΟΛΟ το κέρδος θα επιστρέφει στο κράτος ως φόρος εισοδήματος. Και μάλιστα σε μια εποχή που οι καθυστερήσεις των πληρωμών των Ασφαλιστικών Ταμείων οδηγούν σε αδυναμία καταβολής και του Φόρου Εισοδήματος και του Φ.Π.Α.
Η θέση – πρόταση του Π.Φ.Σ. που υπέβαλε στην Κυβέρνηση περιλαμβάνει:
1. Διάθεση από τα φαρμακεία των περίπου 30 φαρμάκων που χορηγούνται σε περιπατητικούς ασθενείς με το ίδιο ποσοστό κέρδους που ισχύει για όλα τα φάρμακα.
2. Έκδοση απόφασης από τα Ασφαλιστικά Ταμεία με καθιέρωση ανωτάτου πλαφόν χορήγησης των φαρμάκων αυτών ανά Ασφαλιστικό Ταμείο π.χ. 3 νοσοκομειακά φάρμακα, ανά φαρμακείο, ανά ταμείο κάθε μήνα.

γ) Δημοσίευση Π.Φ.Σ. στις εφημερίδες 8-8-2010

Με αφορμή δημοσιεύματα στον τύπο, σχετικά με τα λεγόμενα «κλειστά επαγγέλματα» και αναφορές στα φαρμακεία, ως ένα από τα κλειστά επαγγέλματα, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος ενημερώνει για τα εξής :
Τα φαρμακεία δεν αποτελούν κλειστό επάγγελμα.
Ως κλειστά επαγγέλματα ορίζονται εκείνα για τα οποία υπάρχει σε εθνικό επίπεδο συγκεκριμένος αριθμός αδειών, χωρίς δυνατότητα για όσους επιθυμούν να τα ασκήσουν να λάβουν τη σχετική άδεια. Αντίθετα, για τα φαρμακεία δεν υφίσταται τέτοιος περιορισμός. Απόδειξη γι΄ αυτό αποτελεί το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια έχουν ανοίξει χιλιάδες νέων φαρμακείων.
Ένας νέος πτυχιούχος φαρμακοποιός μπορεί να ανοίξει φαρμακείο όποτε θέλει.
Σε ότι αφορά την επιλογή της περιοχής όπου θα ανοίξει φαρμακείο, υπόκειται στον Προγραμματισμό της Πολιτείας, που στοχεύει τα νέα φαρμακεία να ιδρύονται στην περιφέρεια, αποτρέποντας τη συγκέντρωση φαρμακείων στα μεγάλα αστικά κέντρα, προς όφελος της υπαίθρου. Αποτέλεσμα αυτού του προγραμματισμού είναι το 80% των φαρμακείων την τελευταία χρονιά να ανοίξουν σε μικρούς δήμους ή κοινότητες με πληθυσμό 500-1000 κατοίκων, που υπό άλλες συνθήκες ουδέποτε θα είχαν φαρμακείο. Όπως ουδέποτε θα είχαν φαρμακείο νησιά όπως το Καστελόριζο ή οι Λειψοί.
Το φαρμακείο δεν αποτελεί μονόδρομο για το νέο φαρμακοποιό.
Μπορεί να εργαστεί αμέσως και χωρίς περιορισμούς, στη φαρμακοβιομηχανία και γενικά στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις, στις φαρμακαποθήκες, στα νοσοκομεία, στις ιδιωτικές κλινικές, στα ασφαλιστικά ταμεία, στις διευθύνσεις υγείας των Νομαρχιών κ.λ.π. Μπορεί επίσης να διαδεχθεί ένα συνταξιοδοτούμενο φαρμακοποιό. Ας σημειωθεί ότι οι φαρμακοποιοί πλέον συνταξιοδοτούνται υποχρεωτικά στην ηλικία των 70 ετών. Όπως επιβεβαιώνεται και από τον ΟΑΕΔ, στο χώρο των φαρμακοποιών δεν υπάρχει ανεργία.
Στην Ελλάδα υπάρχει ήδη υπερκορεσμός φαρμακείων.
Όπως είναι γνωστό σε οποιονδήποτε κάτοικο αυτής της χώρας διαθέτουμε ένα φαρμακείο ανά 950 κατοίκους, όταν στην υπόλοιπη Ευρώπη υπάρχει ένα φαρμακείο ανά 5000-10000 κατοίκους. Ενδεικτικά, στο Νομό Θεσσαλονίκης υπάρχουν τόσα φαρμακεία (1250) όσα υπάρχουν σε ολόκληρη την Αυστρία.
Η Ευρωπαϊκή Ένωση, με την κοινοτική οδηγία 123/2006 περί κλειστών επαγγελμάτων, εξαιρεί ρητά και σαφώς τα φαρμακεία από την κατηγορία αυτή.
Επιπρόσθετα, το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο με πρόσφατη απόφασή του καθόρισε ότι τα γεωγραφικά και δημογραφικά κριτήρια στην ίδρυση των φαρμακείων είναι συμβατά με το Ευρωπαϊκό Δίκαιο, συντείνουν σε μια ομοιόμορφη κατανομή των φαρμακείων ανά την επικράτεια και εξασφαλίζουν στους πολίτες φαρμακευτικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας.
Σήμερα στην Ελλάδα εφαρμόζεται η κοινοτική νομοθεσία που αφορά στις φαρμακευτικές υπηρεσίες, όπως και σε όλες τις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες.
Οι φαρμακοποιοί είναι λειτουργοί της δημόσιας υγείας. Θα συνεχίσουν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στον Έλληνα πολίτη, καθ΄ όλο το εικοσιτετράωρο και στις δύσκολες οικονομικές συγκυρίες, ενώ θα βρεθούν κοντά στην Πολιτεία για όσα μέτρα αποσκοπούν στη βελτίωση της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης.






ΘΕΜΑ 3ον : Ε.Τ.Α.Α

Επιστολή του Προέδρου της Διοικούσας Επιτροπής Υγειονομικών κ. Βασιλείου Σωτηρακόπουλου προς τον Υπουργό Εργασίας & Κοιν. Ασφάλισης κ. Α. Λοβέρδο

Κύριε Υπουργέ,

Μετά από επανειλημμένες προσπάθειες να επικοινωνήσω μαζί σας, προκειμένου να με δεχθείτε, οι οποίες απέβησαν άκαρπες και παρά τις προσωπικές σας διαβεβαιώσεις ότι αυτό θα γίνει (συνάντησή μας στην πτήση για Γενεύη και στην Ο.Κ.Ε. όπου παρουσιάσατε το Ασφαλιστικό Νομοσχέδιο), αναγκάζομαι τώρα να απευθυνθώ και εγγράφως για να σας εκφράσω την αγωνία μου για την αδυναμία εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του ΕΤΑΑ –Τομέα Υγειονομικών από τους ελάχιστους εναπομείναντες υπαλλήλους.
Παρά το γεγονός ότι το τεράστιο αυτό πρόβλημα σας το έθεσα προφορικά στη σύντομη συνάντησή μας, όχι μόνο δεν το λάβατε υπόψη σας αλλά την Πέμπτη 22-7-2010 με νέα απόφασή σας αποσπάσατε κατά τρόπο προκλητικό έμπειρο υπάλληλο του Τμήματος Εσόδων από τον Τομέα Υγειονομικών (Αχαρνών 27) στο Τμήμα Κοινωνικής Επιθεώρησης Γλυφάδας προκειμένου να μην κουράζεται για τη μετακίνησή του και να βρίσκεται κοντά στο σπίτι του στη Βούλα. Αυτό έγινε από δικαίωμα που σας δίνει μεν ο νόμος χωρίς όμως τη σύμφωνη γνώμη της Διοικούσας Επιτροπής. Ο εν λόγω υπάλληλος κατ΄ απαίτηση πάλι του νόμου θα μισθοδοτείται από τον Τομέα μας που δεν επιχορηγείται και δεν έχει κοινωνικό πόρο. Αυτή την περίοδο οι υγειονομικοί δεν δέχονται να μισθοδοτούν υπαλλήλους που δεν εργάζονται γι΄ αυτούς. Η προκλητική αυτή απόσπαση μας δίνει το δικαίωμα να σκεφθούμε ότι εξυπηρετούνται προσωπικά συμφέροντα αντίθετα με τις εξαγγελίες του κ. Πρωθυπουργού και προκαλούν το κοινό περί δικαίου αίσθημα.
Στις 5-7-2010 με το διαβιβαστικό μου έγγραφο αριθ. πρωτ. 43005 σας απέστειλα πλήρη ενημερωτικό φάκελο με εισηγήσεις των Τμημάτων σχετικά με τη λειτουργία του Ταμείου μας η οποία έχει φτάσει πλέον στο ναδίρ. Αποτέλεσμα αυτού είναι η έλλειψη παντελούς ελεγκτικού μηχανισμού και απώλεια τεραστίων εσόδων, αδυναμία εκδόσεως των συντάξεων σε εύλογο χρονικό διάστημα και αυτή τη στιγμή εκδίδονται σε οχτώ (8) τουλάχιστον μήνες με προοπτική του ενός έτους για το άμεσο μέλλον, αδυναμία εκκαθάρισης λογαριασμών νοσηλίων νοσοκομείων, κλινικών, διαγνωστικών κέντρων, ελέγχου συνταγών ιατρών και φαρμακείων.
Θέματα που προκαλούν συνεχείς διαμαρτυρίες και εγκυμονούν τη διακοπή των σχετικών συμβάσεων.
Κύριε Υπουργέ,
Επειδή είναι προφανής η κακή εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, γεγονός που δημιουργεί καθημερινά προπηλακισμούς και επιθέσεις στο προσωπικό, σε μένα τον ίδιο αλλά και στα μέλη της Διοικούσας Επιτροπής, και δεν μπορούμε να μεριμνήσουμε για την εύρυθμη λειτουργία του Ταμείου, σύμφωνα με τον ν. 3655/08, προσωπικά αποφάσισα να υποβάλλω την παραίτησή μου στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο η οποία θα σας διαβιβασθεί.
Παράκλησή μου είναι να αναστείλετε τις αποσπάσεις τόσο της κας. Απ. Στυλιανέση στη Γ.Γ.Κ.Α. όσο και του κ. Γ. Διακοφωτάκη σε Υπηρεσία του Υπουργείου σας, οι οποίες δημιούργησαν και δημιουργούν αναστάτωση.
Τέλος θα επιθυμούσα να μεριμνήσετε για την άμεση λύση των προβλημάτων που προέκυψαν μετά τη διακοπή των stage, των συμβασιούχων ιατρών, φαρμακοποιών και Συμβούλων Πληροφορικής και την αθρόα συνταξιοδότηση εμπείρων υπαλλήλων.


ΘΕΜΑ 4ον : ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΘΝΟΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑΣ

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ

Η Ελληνική Εταιρεία Εθνοφαρμακολογίας (Ε.Ε.Ε.)
Διοργανώνει Eπιστημονική Διημερίδα
9 & 10 Οκτωβρίου 2010
στη Λειβαδιά με θέμα:
«Εμμηνόπαυση και Φυτοθεραπευτική αντιμετώπιση»

Το θέμα θα αναπτυχθεί από ανθρωπολογικής, φαρμακογνωστικής και θεραπευτικής απόψεως.
Υπό την αιγίδα του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου.

Πληροφορίες – Συμμετοχές
Μ. Καμπουράκη – Μαρίνου τηλ. 210-9968507 fax 210-9920073


ΘΕΜΑ 5ον : ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ
Οι «Φαρμακοποιοί του Κόσμου» και η «Τεχνόπολις» του Δήμου Αθηναίων έχουν την τιμή να σας προσκαλέσουν στα εγκαίνια της φωτογραφικής έκθεσης
«Οδοιπορικό Ανθρωπιστικών Αποστολών»
την Παρασκευή 3 Σεπτεμβρίου 2010 και ώρα 19:30 στην αίθουσα «Άγγελος Σικελιανός», Πειραιώς 100, Γκάζι.
Διάρκεια έκθεσης 3-8 Σεπτεμβρίου
Ώρες λειτουργίας :11.00 – 13.00 και 17.30 – 21.30 ( Σάββατο, Κυριακή, Τετάρτη )
17.30 – 21.30 ( Δευτέρα και Τρίτη )
Είσοδος ελεύθερη
Κατά την διάρκεια της έκθεσης θα πραγματοποιηθούν και πολιτιστικά δρώμενα







Με συναδελφικούς χαιρετισμούς
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Η ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ


ΣΙΑΠΚΑΡΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΜΠΑΡΤΖΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ